问诊记录
74岁男性，因浓白鼻水、咳嗽咨询。考虑鼻炎引发咳嗽，鼻窦炎可能性大。患者男性74岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：41
考虑诊断为鼻窦炎，建议采用药物治疗，如左氧氟沙星、桉柠蒎、氯雷他定，配合鼻腔冲洗。用药需遵医嘱，避免自行增减药物或更改治疗方案。同时，保持生活规律，避免刺激性食物，如症状未缓解或加重，请及时线下就诊。
王冰
主治医师
荆门市中医医院
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间歇性咳嗽一个多月，血检显示衣原体数值偏高，担心是肺炎。患者男性36岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：39
肺炎可能是由衣原体或支原体感染引起，建议休息为主，药物治疗可能包括抗生素。生活建议：注意休息，加强营养，保持室内空气流通。如有不适，请及时就医。
王冰
主治医师
荆门市中医医院
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嗓子疼，嘴唇干红，月经第三天，移植前。患者女性34岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：31
嗓子疼痛可能是病毒感染引起的，建议多喝水，休息，避免生冷辛辣食物。若症状加重或有发烧，应及时就医。目前无需特别用药，但建议验血以确定感染类型。
王冰
主治医师
荆门市中医医院
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患者姥爷心脏病多年，近期出现食欲不振、咳黄痰及呼吸困难等症状。服用阿奇霉素后症状有所改善，但仍存在呼吸困难和缺氧情况。患者男性87岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：38
建议患者尽快就医，进行详细的检查和诊断。可能存在心脏问题导致的呼吸衰竭，需进行针对性治疗。在生活中，保持休息，避免剧烈运动和情绪激动，继续吸氧以保持血氧饱和度稳定。药品方面，需经医生指导使用，不建议自行用药。
王冰
主治医师
荆门市中医医院
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咳嗽发烧五天，伴有鼻塞、流涕、咽痛、打喷嚏，痰多，吐不出咽不下。患者男性19岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：17
疾病：考虑为感染后咳嗽，可能与气道上皮粘膜受损有关。重点：建议使用复方甲氧那明治疗。生活建议：注意休息，保持室内空气流通，多饮水。
王冰
主治医师
荆门市中医医院
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