问诊记录
我老公比较胖，165cm高，体重180斤，有脂肪肝、血脂和血糖高，前段时间去大同三医院检查，血管颈动脉超声和心脏超声正常，肝胆超声显示脂肪肝，吃过两周的二甲双胍，但发现肝功能不正常就停了。想从正规医院开始治疗，希望医生给开点血糖药。患者男性41岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：108
根据病情分析，肥胖引起的代谢性疾病需要综合治疗。首先，需要控制饮食和增加运动量。对于血糖控制，可以考虑使用利格列汀或阿卡波糖等对肝功能影响较小的药物。如果肝功能损伤严重，可能需要使用胰岛素治疗。同时，建议定期监测血糖和肝功能。生活中要避免喝酒，注意饮食和运动的平衡，保持良好的生活习惯。
杨丹
主治医师
大同市第三人民医院
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52岁男性，2型糖尿病12年，近期hp阳性，服用四联药及多种降糖药，出现黑便，疑有消化道出血。患者女性29岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：35
患者52岁，2型糖尿病12年，服用多种药物，出现黑便，疑有消化道出血。建议完善便潜血检查，必要时行肠镜检查。四联药治疗周期建议完成，观察便色变化。生活上注意饮食卫生，规律作息，监测血糖。
杨丹
主治医师
大同市第三人民医院
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患者咨询关于劳累后肌肉酸痛和糖尿病问题，寻求专业解答和建议。患者男性26岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：20
建议完善糖耐量测试以确诊糖尿病。对于劳累后肌肉酸痛，可先观察症状是否持续。如症状持续，请及时就医。平时注意糖尿病饮食和运动控制，遵医嘱按时服药。
杨丹
主治医师
大同市第三人民医院
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患者担心备孕期间促甲状腺素问题影响怀孕，曾服用优甲乐后有所好转但停药后出现疑虑。寻求医生建议。患者女性23岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：44
建议：患者需重新化验评估甲状腺功能，如促甲状腺素仍高于正常范围，建议继续用药并调整剂量。用药需从小剂量开始，以减轻副作用。同时，患者不必过于担心，目前不太考虑该问题是导致不孕的主要原因。注意：具体用药剂量需根据化验结果由医生决定，患者不可自行调整用药或停药。
杨丹
主治医师
大同市第三人民医院
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糖尿病，咨询口服药物及血糖监测。患者女性61岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：9
糖尿病患者可口服药物治疗，用药期间需监测血糖，确保血糖稳定。建议保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以控制病情。
杨丹
主治医师
大同市第三人民医院
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