问诊记录
低烧伴咳嗽4-5天,已服用泰诺、布洛芬和阿奇霉素,效果不明显。患者女性67岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:43
病情判断:患者可能存在支原体感染,血常规提示炎症指标升高。用药建议:建议改用左氧氟沙星,一天一次,一次0.4-0.5克,口服3-5天。如痰粘稠,可使用念慈庵枇杷膏或羧甲斯坦口服液。生活建议:注意休息,多饮水,保持室内空气流通。
韩锐
副主任医师
合肥市第一人民医院
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患者因发热、咳嗽咨询医生,担心症状原因及后续处理。患者女性25岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:23
病情判断:患者可能是支原体感染导致的发热和咳嗽。目前症状已有所好转,继续观察即可。
用药建议:继续按医嘱服用药品,如泰诺林、布洛芬和阿奇。可服用玉屏风颗粒调理身体。
生活建议:避免劳累,预防受凉,不要熬夜。均衡饮食,多喝水,多吃蔬菜水果,有助于身体康复。
用药建议:继续按医嘱服用药品,如泰诺林、布洛芬和阿奇。可服用玉屏风颗粒调理身体。
生活建议:避免劳累,预防受凉,不要熬夜。均衡饮食,多喝水,多吃蔬菜水果,有助于身体康复。
韩锐
副主任医师
合肥市第一人民医院
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患者因家人有乙流病史而预防服用奥司他韦,后出现发热、喉咙疼痛等症状咨询医生。医生分析症状可能是流感引起,建议继续服用奥司他韦并观察症状变化。患者女性39岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:32
疾病判断:根据症状和周围情况分析,患者可能感染了流感。 用药建议:继续服用奥司他韦,一天吃两次,一次75毫克,服用5天。如有需要可开具速福达处方备着,但务必按照医嘱用药。 生活建议:保持充足休息和水分摄入,避免去人群密集场所。如症状持续加重或出现并发症,请及时线下就诊。
韩锐
副主任医师
合肥市第一人民医院
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患者因发现肺部结节并伴随发热、咳嗽和无力等症状咨询医生。医生建议进一步查血肿瘤指标以排除不良情况。患者男性66岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:39
建议:根据症状和检查结果,初步判断可能为良性结节。如血肿瘤指标正常,可观察并定期复查;如指标异常或家人担忧,可直接前往上级医院检查。消炎后结节可能缩小。注意事项:遵医嘱进行检查和治疗,避免焦虑。如有用药疑问,请咨询医生。
韩锐
副主任医师
合肥市第一人民医院
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患者感冒伴有扁桃体炎症状,咨询用药和生活建议。患者男性34岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:38
建议:患者感冒可能是由扁桃体炎引起,可先服用莲花清瘟颗粒和布洛芬片缓解症状。如咽痛明显,可加服阿奇霉素或莫西沙星。注意生活细节,避免劳累和受凉,规律作息和均衡饮食。如症状不缓解或加重,请及时就医。注意:药品使用需遵医嘱,不可自行调整用量或用法。
韩锐
副主任医师
合肥市第一人民医院
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韩锐医生寄语
呼吸内科副主任医师,三甲医院,博士。
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