问诊记录
持续低烧，头疼，流鼻涕，打喷嚏，无咳嗽，无鼻炎病史。患者女性20岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：16
根据患者症状，考虑为鼻窦炎可能。建议患者注意体温变化，如有持续发烧需及时就医。可使用解热镇痛药和鼻用激素喷剂缓解症状。保持室内空气流通，避免感冒。
王应坤
主治医师
南京市溧水区人民医院
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发热三天，体温37度，无痰，乏力，疑似感冒。患者男性22岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：17
病毒性感冒可能性大，可服用感冒药缓解症状。保持良好休息，多喝水，饮食清淡。如症状持续或加重，建议及时就医。
王应坤
主治医师
南京市溧水区人民医院
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咳嗽一个月，CT显示异常，无慢性病史，需抗感染治疗。患者男性29岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：20
咳嗽可能是呼吸道感染引起，建议使用青霉素类或头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗。静脉输液治疗可能更有效。同时，注意休息，加强营养，避免接触呼吸道感染者。
王应坤
主治医师
南京市溧水区人民医院
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发烧38度，无其他症状，咨询用药。患者女性20岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：7
发烧可能是病毒感染引起，建议休息、多喝水，可使用对乙酰氨基酚退烧。用药期间如有不适，请及时就医。
王应坤
主治医师
南京市溧水区人民医院
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头晕、鼻塞、脓痰，疑似流感。患者男性24岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：10
流感症状明显，建议休息、多饮水。目前症状缓解，无需特别处理。居家休息，注意保暖，增强免疫力。
王应坤
主治医师
南京市溧水区人民医院
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