问诊记录
孩子咳嗽两天,没有发烧,咳嗽比较严重。患者男性6岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:35
儿童咳嗽可能由感冒引起,建议使用氢溴酸右美沙芬溶液或通宣理肺颗粒。注意饮食清淡,避免高糖食物和饮料,如有症状加重及时就医。
张素芬
副主任医师
大同市第一人民医院
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三岁儿童咳嗽一个月,痰多,无感冒、过敏史,新家装修。患者女性4岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:68
病情判断:考虑为气道高反应性引起的咳嗽。治疗建议:使用盐酸西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片、易坦静氨溴特罗口服液和化积口服液或神曲消食口服液。生活建议:清淡饮食,避免油腻和辛辣食物,避免受凉。
张素芬
副主任医师
大同市第一人民医院
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2岁半儿童,前天呕吐3次,昨天正常,今天一吃就吐,血项和支原体抗体阳性,B超显示肚子疼。患者男性2岁5个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:44
病情判断:孩子可能患有**支原体感染**引起的呕吐和腹泻。用药:使用阿奇霉素治疗,并配合益生菌预防副作用。生活建议:注意饮食,给予易消化食物,避免油腻和零食,观察症状变化,必要时及时就医。
张素芬
副主任医师
大同市第一人民医院
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新生儿黄疸咨询:足月新生儿黄疸15.6,属于生理性黄疸,孩子无特殊不适应状况。患者男性5天
就诊科室:小儿内科
总交流次数:39
建议:目前属于生理性黄疸范围,可继续观察并配合益生菌辅助退黄。每日监测黄疸变化,如有异常及时就医。
张素芬
副主任医师
大同市第一人民医院
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宝宝感染合胞病毒,咳嗽喘息,疑似肺炎,已进行雾化治疗,询问是否需要其他药物治疗。患者男性7个月4天
就诊科室:小儿内科
总交流次数:10
判断:孩子感染合胞病毒,出现肺炎症状,需输液加雾化治疗。建议:继续观察病情变化,及时就诊,遵医嘱进行治疗。注意给孩子保暖,避免受凉,保持室内空气清新。易坦静和西替利嗪等药物需按医生指导使用。
张素芬
副主任医师
大同市第一人民医院
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