问诊记录
鼻塞、流鼻涕、咳嗽，无发烧，无基础病和过敏史。患者女性17岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：36
上呼吸道感染症状，建议使用清热解毒止咳化痰的药物，如莲花清瘟胶囊，多喝水，保持喉咙湿润。注意保护肝肾功能及护胃，必要时复查相关检查。如有不适，及时就医。
曾莹
主治医师
吴川市人民医院
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脚踝疼痛，疑似痛风，需要用药治疗。患者男性36岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：14
痛风患者请注意，脚踝疼痛是常见症状。建议服用通用名痛风定胶囊，具体用药需遵医嘱。下单时需医生开具处方，请耐心等待。保持良好的生活习惯，避免高嘌呤食物，适量运动，有助于病情恢复。
曾莹
主治医师
吴川市人民医院
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低烧、喉咙痒、干咳，询问流感及用药。患者女性32岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：32
流感症状明显，建议使用抗病毒药物如奥司他韦，注意多喝水，保护呼吸道通畅，防治感染。生活上保持良好的作息，增强免疫力。如有不适，及时就医。
曾莹
主治医师
吴川市人民医院
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一岁九个月宝宝感冒后消化不良，询问能否同时使用消化药和感冒药。患者女性24岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：20
感冒期间，消化不良可以通过调整饮食和使用一些消化药来改善。建议避免油腻、辛辣食物，多吃易消化食物。在服用药物时，注意药物之间的相互作用，最好咨询医生或药师。
曾莹
主治医师
吴川市人民医院
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头皮左侧疼痛，持续5天，影响睡眠，既往有脑缺血病史，曾做过颅脑CT。患者女性55岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：60
病情判断：患者可能存在神经性头痛，建议进一步检查以排除其他可能性。用药：不建议继续乱用止痛药物。生活建议：保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，定期复查血压。
曾莹
主治医师
吴川市人民医院
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