问诊记录
拉肚子，血便，疑似细菌性肠炎，需进一步检查。患者男性2岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：20
病情判断：患者可能患有细菌性肠炎，需化验大便及血常规确诊。用药：建议使用益生菌类药物如妈咪爱或洛酸梭菌活菌片，康复新液口服液，如有感染，可考虑头孢类消炎药。生活建议：注意饮食卫生，避免生冷食物，保持良好的生活习惯。
黄立文
副主任医师
永兴县人民医院
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哮喘、一型糖尿病患儿发烧，血糖升高，鼻塞。患者女性9岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：49
一型糖尿病患者发烧时，需注意血糖变化，可使用对乙酰氨基酚退烧，并密切监测血糖。建议使用孟鲁司特治疗哮喘，鼻塞可用糠酸莫米松喷鼻剂。建议在医生指导下进行中医调理，注意饮食，避免高糖食物。
黄立文
副主任医师
永兴县人民医院
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6岁半儿童支原体肺炎后再次发烧，伴有咳嗽和喉咙痛。患者男性6岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：8
孩子可能再次感染了支原体肺炎，建议复查并重新评估治疗方案。生活上注意多喝水，保持室内空气流通，避免交叉感染。
黄立文
副主任医师
永兴县人民医院
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13岁青少年，有抑郁症病史，最近出现发呆、迷离、语音障碍，伴有幻听、耳鸣和心脏疼痛。患者女性13岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：56
病情判断：患者可能存在抑郁症、心脏疾病、肝郁和湿气重等问题。用药建议：建议进行中医调理，改善体质，改善睡眠质量。生活建议：注意休息，避免受凉，避免辛辣和冷饮，适当运动，保持心情舒畅。
黄立文
副主任医师
永兴县人民医院
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孩子嘴部不自觉抽动两个礼拜，嘴角歪斜，考虑与牙齿问题或抽动症有关。患者男性5岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：20
嘴角抽动可能与抽动症或局部面神经问题有关，建议尽快就医检查。目前没有特定药物，需明确病因后制定治疗方案。在流感季节，注意预防感染，保持良好的生活习惯。
黄立文
副主任医师
永兴县人民医院
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