问诊记录
患者阵发性疼痛，脐周及胃周围疼痛，饭后出现症状，疑为急性胃炎。患者女性16岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：30
急性胃炎诊断建议：根据症状和表现，初步判断为急性胃炎。建议注意饮食卫生和规律饮食，避免刺激性食物。用药建议：可服用非处方药如抑酸药、胃黏膜保护剂等，具体药品请遵医嘱。处方药已开具，待药师审核通过后购药。
李渊章
主治医师
泰安市中心医院
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患者因脂肪肝咨询冬凌草使用问题，关注药物使用与肝功能的关系。患者男性22岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：19
建议：患者可以使用冬凌草，但需注意肝功能状况，定期复查。保持健康的生活方式。药品通用名为冬凌草滴丸，建议早中晚各吃一次，饭后服用。
李渊章
主治医师
泰安市中心医院
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我父亲肺功能下降，活动后憋喘加重，最近吃了奈马特韦和艾思瑞，感觉腿没劲，走路喘的厉害，是否需要继续用药？患者男性70岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：62
考虑到患者的症状和既往病史，可能存在肺纤维化和新冠后遗症的影响。建议进行肺部CT、心脏指标和电解质检查以排除其他可能的疾病。治疗上，需要根据检查结果调整用药方案，可能包括抗凝和胃粘膜保护药物。生活上，注意饮食，多吃易消化、富含蛋白质和水果的食物，避免辛辣刺激性食物；保持良好的生活环境，经常开窗通风，避免感冒。适当的活动对病情恢复有益，但要避免过度活动导致憋喘加重。同时，注意电解质平衡，缺钾也可能导致腿没劲。
李渊章
主治医师
泰安市中心医院
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左上腹不适，持续一段时间，感觉皮下肌肉胀气发麻，有萎缩性胃炎和脂肪肝病史，咨询就医建议。患者男性39岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：30
建议：患者左上腹不适，考虑可能存在胰腺问题，先去消化内科做个彩超查看胰腺情况。若排除胰腺问题，再根据具体情况考虑是否需要进行胃镜检查。生活中应注意饮食健康，避免高脂食品，多吃蔬菜水果，保持规律作息。注意：如检查发现具体病症，需按医嘱进行治疗和用药，不要自行用药或更改治疗方案。
李渊章
主治医师
泰安市中心医院
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吞咽时感觉喉咙有异物，吞口水不痛，曾吞咽塑料片，边缘锋利，已吐出。患者女性49岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：29
病情判断：可能存在消化道异物，需进一步检查。用药建议：暂无需特殊用药。生活建议：注意饮食，避免尖锐物体，遵医嘱定期复查。
李渊章
主治医师
泰安市中心医院
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