问诊记录
父亲CT检查显示十二指肠球部肿胀伴有渗出，医生建议禁食。患者男性74岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：70
患者可能患有急性胰腺炎或十二指肠炎症，医生建议禁食以减轻胰腺负担，并通过静脉补液和营养针补充营养。生活上注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
雷文明
主治医师
萍乡市中医院
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冠心病风险高，血脂异常，体重减轻后出现腿软。患者男性41岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：58
冠心病风险增加可能与血脂异常有关，特别是脂蛋白a的升高。建议通过锻炼身体和饮食调整来降低血脂，目前没有专门针对脂蛋白a的药物。患者体重减轻后出现腿软，可能是由于营养不良，建议适当增加营养。舌像正常，暂时无需药物治疗。建议患者多运动，注意饮食，保持良好的生活习惯。
雷文明
主治医师
萍乡市中医院
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患者因幽门螺旋杆菌感染及口苦咨询医生。医生询问症状并给出治疗建议。患者男性36岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：67
建议规律治疗幽门螺旋杆菌感染。治疗方法包括四联用药，并强调与家人饮食隔离的重要性。同时考虑其他可能引起口苦的疾病如胆囊疾病等。治疗期间注意生活调理，避免辛辣刺激。对于脾虚问题，可服用健脾药物如健脾丸进行调理。注意用药遵循医生建议。
雷文明
主治医师
萍乡市中医院
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患者感觉怕冷、没胃口、发烧、浑身无力、头昏，有轻微鼻塞和流涕，前几天晚上吹过风。患者男性20岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：29
病情判断：根据症状和病史，患者可能是感冒了。
用药建议：建议服用感冒药，如三九感冒灵、风寒感冒颗粒等。如体温超过38.5度，可使用退热药物。
生活建议：注意休息，观察体温变化，多喝水有助于恢复。保持室内空气流通，避免再次受寒。
用药建议：建议服用感冒药，如三九感冒灵、风寒感冒颗粒等。如体温超过38.5度，可使用退热药物。
生活建议：注意休息，观察体温变化，多喝水有助于恢复。保持室内空气流通，避免再次受寒。
雷文明
主治医师
萍乡市中医院
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眼睛涩、怕冷、肚子胀、大便不通畅、腰膝酸软、怕冷、肚子凉、消化不好、牙齿松动、咽喉干、多梦、睡眠不好、性生活不和谐、肝不好。患者男性50岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：59
患者可能患有肾阳虚和消化不良，建议使用补肾药物和通便药物。注意保暖，改善饮食习惯，保持大便通畅。如有其他不适，请及时就诊。
雷文明
主治医师
萍乡市中医院
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雷文明医生寄语
希望能够为你排忧解难，祝早日康复
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