问诊记录
患者因肺炎住院治疗,经过一系列治疗后病情已明显改善。目前关注出院指征和后续治疗问题。患者男性2岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:50
疾病判断:患者患有肺炎并伴随支原体感染。
用药建议:建议继续当前治疗,包括阿奇霉素等抗生素,同时加用二代头孢、西替利嗪滴剂、氨溴索滴剂口服,并配合雾化吸入治疗。
生活建议:注意给孩子保暖,避免受凉,多拍背以帮助排痰。密切关注病情变化,定期到医院复查。
用药建议:建议继续当前治疗,包括阿奇霉素等抗生素,同时加用二代头孢、西替利嗪滴剂、氨溴索滴剂口服,并配合雾化吸入治疗。
生活建议:注意给孩子保暖,避免受凉,多拍背以帮助排痰。密切关注病情变化,定期到医院复查。
姚渭清
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院
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宝宝出现上呼吸道感染和病毒性皮疹,下午又出现新症状。患者女性3岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:71
病情判断:根据描述,考虑宝宝患有上呼吸道感染和病毒性皮疹。
治疗建议:建议加用西替利嗪滴剂(或糖浆)口服缓解皮疹症状,同时考虑添加奥司他韦颗粒以抗病毒。如病情严重或持续加重,请及时线下就医。
生活建议:注意保持宝宝皮肤清洁,避免使用沐浴露或肥皂刺激皮肤。密切观察病情变化,如有不适请及时就医。
治疗建议:建议加用西替利嗪滴剂(或糖浆)口服缓解皮疹症状,同时考虑添加奥司他韦颗粒以抗病毒。如病情严重或持续加重,请及时线下就医。
生活建议:注意保持宝宝皮肤清洁,避免使用沐浴露或肥皂刺激皮肤。密切观察病情变化,如有不适请及时就医。
姚渭清
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院
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孩子发热,检测出病毒阳性,用药后仍有高烧,需进一步治疗。患者男性8岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:27
儿童发热,建议继续观察病情,使用奥司他韦和小儿豉翘清热颗粒治疗,暂时不用抗生素。注意休息,保持饮食清淡,如有病情变化及时就医。
姚渭清
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院
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孩子普通病房治疗,体温高,精神尚可但易咳嗽呕吐。待胸部CT和脑电图检查结果。患者女性11个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:34
建议:根据症状,孩子可能需要接受胸片或胸部CT检查以及脑电图检查,以明确病情。同时,注意低钙血症可能性,适当补钙。治疗方面,继续给予抗病毒和抗生素治疗。如未使用抗生素,建议静脉输注头孢类药物。关注孩子病情变化,遵医嘱进行治疗。注意事项:密切关注孩子体温变化,如持续高烧或症状恶化,请及时就医。
姚渭清
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院
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孩子高热咳嗽,疑似支原体感染及副流感,已服用阿奇霉素。患者女性10岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:47
病情判断:孩子疑似支原体感染和高热,同时感染副流感。治疗建议:继续服用阿奇霉素5天,如体温超过38.5℃使用退热药。生活建议:注意休息,保持室内空气流通,避免受凉。
姚渭清
副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院
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