问诊记录
患者患有结节性筋膜炎，同时有甲状腺乳头状癌手术史，询问结节性质及治疗方案。患者男性19岁
就诊科室：骨科
总交流次数：30
建议进一步进行活检等检查以确定结节性质。如果怀疑是恶性或甲状腺癌转移，可能需要手术切除及化疗或放疗。对于轻度结节性筋膜炎可保守治疗，严重情况则考虑手术治疗。在治疗过程中，注意遵医嘱进行检查和治疗。
张辉
主治医师
庆云县人民医院
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患者腿部出现骨小片游离，走路疼痛，咨询医生病情及治疗方案。患者男性28岁
就诊科室：骨科
总交流次数：7
从医生的诊断来看，患者可能患有骨折或软组织损伤。初期可以尝试保守治疗，注意避免剧烈运动，充分休息。如疼痛剧烈，需在医生指导下进行手术治疗。用药方面，可以使用非处方药物缓解疼痛，但需在医生的指导下使用处方药。建议及时就医，根据具体情况制定治疗方案。
张辉
主治医师
庆云县人民医院
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落枕一周，尝试自我缓解方法效果不佳，咨询医生寻求治疗建议。患者男性36岁
就诊科室：骨科
总交流次数：45
疾病判断：患者落枕可能是由于颈部肌肉拉伤或颈椎小关节错位引起。用药建议：继续服用巴氯芬，选择布洛芬或扶他林中的一种使用。避免空调直吹，注意保暖。生活建议：尝试理疗方法，如按摩和针灸。避免长时间保持一个姿势，注意颈部保暖。
张辉
主治医师
庆云县人民医院
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患者腰部疼痛，无法弯腰，怀疑可能与腰肌劳损、腰椎小关节紊乱或腰椎间盘突出有关。患者从事建筑工作，可能因意外扭伤导致症状加重。患者男性23岁
就诊科室：骨科
总交流次数：24
考虑患者为腰肌劳损、腰椎小关节紊乱或轻度腰椎间盘突出。建议拍摄腰椎X线片或磁共振以确诊。治疗初期可尝试热敷和轻度按摩以缓解疼痛。如症状持续，请及时就医。药物方面，可在医师指导下使用非处方止痛药。生活中，注意腰部保暖，避免长时间弯腰和重体力劳动。注意：药品使用需遵医嘱，不可自行购买使用。
张辉
主治医师
庆云县人民医院
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脚趾关节疼痛，怀疑痛风，尿酸偏高。患者男性29岁
就诊科室：骨科
总交流次数：31
痛风急性发作需注意饮食，减少高嘌呤食物摄入。可口服秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解疼痛，具体用药需结合肝肾功能情况。建议复查尿酸，监测病情。同时，注意饮食，避免高嘌呤食物，以控制病情。
张辉
主治医师
庆云县人民医院
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