问诊记录
困倦一个多月,无其他不适,未做过检查。患者女性26岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:22
病情判断:建议进行甲状腺功能、血常规、电解质和血糖检查,以排除相关疾病。用药:暂无明确用药建议。生活建议:保持良好的作息习惯,适当锻炼身体,增强体质。
林振清
副主任医师
天津市武清区人民医院
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喉咙痛两天,伴有发热,使用过感冒药和莲花清瘟颗粒。患者男性31岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:31
扁桃体炎和上呼吸道感染可能需要使用阿莫西林等消炎药治疗,同时注意休息和饮食,保持室内通风。若症状未改善,应及时就医。
林振清
副主任医师
天津市武清区人民医院
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咳嗽有痰3天,无其他不适,曾使用苏黄止咳片无效。患者男性48岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:43
上呼吸道感染可能性大,建议使用桉柠蒎进行化痰治疗。生活上注意休息,低盐低脂饮食,避免辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果,保持良好生活习惯。若症状持续不缓解,及时就医。
林振清
副主任医师
天津市武清区人民医院
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患者低烧两天,伴有咳嗽和咯血。医生初步诊断为上呼吸道感染合并细菌感染。患者女性25岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:29
病情判断:患者症状表现为低烧、咳嗽和咯血,初步诊断为上呼吸道感染合并细菌感染。用药建议:可服用肺力咳合剂、头孢克肟胶囊和裸花紫珠缓解症状,观察疗效。如有不适,请及时线下就诊。同时请注意用药安全,如有药物过敏史或肝肾功能异常,请告知医生。
林振清
副主任医师
天津市武清区人民医院
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发烧37.8度,持续约一天,未伴随其他症状,已服用对乙酰氨基酚。患者男性27岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:15
发烧可能是病毒或细菌感染引起,已正确使用对乙酰氨基酚。建议注意休息,低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,不要熬夜。若症状持续不缓解,请及时就诊。保持良好生活习惯,适当运动,保持乐观心态,有助于恢复健康。
林振清
副主任医师
天津市武清区人民医院
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