问诊记录
我父亲被诊断为肠癌转移，想了解后续治疗方案和耐药问题，感到很苦恼。希望能得到专业的建议。患者男性64岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：22
肠癌转移的患者应以全身治疗为主，建议进行基因检测以指导后续的化疗和靶向治疗。由于粘膜内癌切除后可能出现远处转移，定期监测和评估病情变化非常重要。对于临床试验的选择，需结合患者的具体情况，确保治疗的安全性和有效性。耐药后可能仍有其他药物可用，持续关注治疗效果至关重要。
董舒
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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肌酐升高，怀疑仑伐替尼和免疫治疗引起，同时有骨转移。患者男性68岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：29
疾病：考虑肌酐升高与仑伐替尼及免疫治疗相关。治疗：建议肾内科检查小便，暂时停免疫治疗。生活建议：关注血压，注意休息，保持良好心态。
董舒
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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我父亲的胆红素和肌酐都很高，医生说可能是肝肾衰竭，需要引流胆汁。请问这是什么病？患者男性65岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：36
根据症状和检查结果，初步诊断为肝功能衰竭引起的肾功能衰竭。治疗上，需要控制肝内病灶的进展，避免肝功能进一步恶化。同时，需要补充白蛋白，少量引流腹水以减轻症状。建议检查血氨水平，并使用保肝药物如谷胱甘肽和思美泰。在日常生活中，应注意饮食调理，避免过度劳累，保持良好的心态。
董舒
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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体检发现HPV 25分型，已确诊尖锐湿疣，想了解治疗方法和自愈可能性。患者女性23岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：42
HPV感染需要综合治疗，包括手术治疗、药物治疗和生活方式调整。手术治疗是根治性治疗，但存在复发风险。药物治疗可控制病毒，降低复发风险。保持良好生活习惯，定期复查，降低复发风险。
董舒
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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父亲的白细胞和血小板低下，颈部和胸腔覆膜淋巴肿大，癌胚抗原升高，左腿肿，精神状态差，如何处理？患者男性60岁
就诊科室：肿瘤内科
总交流次数：55
根据检查结果，考虑到白细胞和血小板的低下，目前不宜使用强效的化疗药物。可以尝试使用靶向药物，如安罗替尼和卡瑞利珠。同时，建议进行穿刺活检以检测Claudin18.2是否阳性，这将有助于确定更精准的治疗方案。对于左腿肿和精神状态差的情况，建议多休息，保持良好的心态，并适当进行一些轻度的运动来改善身体状况。
董舒
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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