问诊记录
发烧伴随头疼，接种疫苗后用药咨询。患者男性6岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：6
发热可能是新冠病毒感染引起的，建议继续观察，如有加重请及时就医。用药方面，布洛芬对疫苗接种无影响，可继续使用。生活上，保持良好的生活习惯，多休息，多饮水，避免过度劳累。
田利
副主任医师
新乡市第一人民医院
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长期咳嗽患者咨询治疗方案。患者男性1岁11个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：62
建议：患者长期咳嗽，需考虑多种原因。医生分析后认为可能涉及感染后咳嗽、鼻后滴漏综合征或胃食管反流等。建议逐渐减量雾化治疗，使用布地奈德混悬液雾化。考虑胃食管反流可能性，需做胃镜检查。目前可继续服用孟鲁司特，其他药物暂停。建议查明过敏源。尝试使用糠酸莫米松鼻喷剂减少鼻涕。如症状未缓解，请及时就医。
田利
副主任医师
新乡市第一人民医院
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小孩微创手术后CT检查发现异常，疑似肺炎，目前无其他症状。患者男性1岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：90
病情判断：微创手术后CT异常，疑似肺炎，但无发热、咳嗽等症状。治疗建议：无需特别治疗，观察孩子精神状态和临床表现。生活建议：注意观察孩子健康状况，如有异常及时就医。
田利
副主任医师
新乡市第一人民医院
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新生儿65天，抬头困难，体重12斤，身长57厘米。患者男性4个月12天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：55
新生儿抬头困难可能与肌张力有关，建议加强颈部肌肉锻炼。体重稍重，但属正常范围，无需过度担忧。目前无需特殊用药，加强锻炼即可。生活上注意宝宝营养均衡，避免过度喂养。
田利
副主任医师
新乡市第一人民医院
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孩子昨晚开始高烧38度以上，精神昏睡，已服用磷酸奥司他韦和百蕊颗粒，退烧效果不佳。患者男性1岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：18
病毒感染引起的发烧，建议继续使用磷酸奥司他韦和百蕊颗粒，密切观察病情变化。若高热不退或精神状态持续不佳，需及时就医输液。注意休息，多饮水，保持室内空气流通。
田利
副主任医师
新乡市第一人民医院
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