问诊记录
爷爷75岁，近期出现糖尿病足症状，表现为水泡、干燥和疼痛，血糖控制不稳定。患者女性21岁
就诊科室：骨科
总交流次数：32
糖尿病足需要控制血糖，加强换药处理，控制感染。生活上要注意足部卫生，避免受伤，保持鞋袜干燥舒适。如果病情没有改善，建议及时就医。
李广泽
主治医师
张家港澳洋医院
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手上小伤口出血，咨询是否需要打破伤风疫苗。患者男性21岁
就诊科室：骨科
总交流次数：16
患者手部小伤口需注意清洁，可能需要接种**破伤风疫苗**以预防感染。建议患者保持伤口清洁，避免接触污染物，如有必要，及时就医接种破伤风疫苗。生活上注意个人卫生，增强体质。
李广泽
主治医师
张家港澳洋医院
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左上臂疼痛，牵扯痛，不动不痛，抬举时疼痛，无外伤史。患者男性30岁
就诊科室：骨科
总交流次数：17
患者左上臂疼痛，考虑肌肉劳损或关节炎症，建议休息、热敷，使用非甾体抗炎药如布洛芬，避免过度劳累，保持良好姿势，加强肌肉锻炼。
李广泽
主治医师
张家港澳洋医院
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患者崴脚两次，骨头无异常，但韧带损伤可能引发疼痛。医生建议进行磁共振检查以明确疼痛原因。患者男性28岁
就诊科室：骨科
总交流次数：37
建议进行磁共振检查以确定韧带损伤情况。若确诊为韧带损伤，需遵医嘱进行治疗。注意避免剧烈运动和过度受力，以免加重伤势。根据检查结果，可能需要采取药物治疗或物理治疗。关注疼痛状况，如有异常，及时就医。
李广泽
主治医师
张家港澳洋医院
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腰部疼痛，腰椎管狭窄，疑神经压迫。患者男性77岁
就诊科室：骨科
总交流次数：14
腰椎管狭窄通常不会直接导致神经压迫，但可能需要手术治疗。建议进行腰椎X光、CT或MRI检查。若身体条件允许，可考虑手术治疗。同时，注意腰部保暖，适当锻炼，避免重体力劳动。
李广泽
主治医师
张家港澳洋医院
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