问诊记录
宝宝三个月大，纯母乳喂养，晚上易惊醒哭闹出汗，怀疑缺钙。患者女性6个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：31
疾病：宝宝缺钙可能引起夜间惊醒。重点：建议补充葡萄糖酸钙口服液和维生素AD，并检查25-羟基维生素D。生活上，注意宝宝营养均衡，适当晒太阳。
王忠银
主治医师
资中资州医院
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小孩不思饮食，烦躁不安，积食，大便干硬，过敏体质，湿疹严重。患者男性2岁9个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：55
疾病：小儿积食、过敏体质。重点：建议服用小儿健脾化积口服液和乳果糖，外用贝复新液凝胶护肤。生活上注意饮食调理，避免过敏原，保持皮肤清洁干燥。
王忠银
主治医师
资中资州医院
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11个月婴儿，咨询流感预防用药。患者男性1岁10个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：9
婴儿流感可使用奥司他韦颗粒预防，需注意观察宝宝是否有不适反应。生活上，保持室内通风，增强宝宝免疫力，避免接触流感患者。
王忠银
主治医师
资中资州医院
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幼儿持续高烧，精神状态不佳，睡眠不好。患者女性1岁9个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：60
病毒感冒或支原体感染可能性大，目前需对症处理，观察病情变化。如有高热不退、精神不佳、手脚冰凉等情况，应及时就医。建议使用清热解毒中成药和地榆生白片提高白细胞，并注意休息，保持室内空气流通。
王忠银
主治医师
资中资州医院
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孩子国庆后开始咳嗽，有痰，考虑鼻涕倒流引起。已服用药物治疗，现主要是晚上咳。患者女性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：51
疾病判断：孩子咳嗽、有痰，考虑鼻涕倒流引起。建议继续观察症状变化，注意药品使用。用药建议：可继续服用清肺止咳颗粒和头孢，加服酮替芬片。药品剂量和使用方法请遵医嘱，如有疑虑请咨询医生或药师。
王忠银
主治医师
资中资州医院
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