问诊记录
父亲脑梗后遗症，反应迟钝，身体软，未进行康复治疗，需治疗建议。患者男性59岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：17
脑梗后遗症的治疗需要综合考虑康复治疗和病情控制。康复治疗包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等，虽时间已过三个月，但仍可尝试，有助于恢复。同时，积极控制病情，预防复发，保持健康的生活方式对改善生活质量至关重要。
陈勇
主治医师
北京大学第三医院
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患者患有偏头痛，持续几个月，曾治疗并好转，近期复发。询问用药和生活建议。患者男性37岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：43
疾病判断：根据症状和检查结果，初步诊断为偏头痛。用药建议：尝试使用常用的止痛药物，但最好在专业医生指导下开具处方。注意生活规律，避免过度劳累和压力过大。生活建议：用药期间密切观察病情变化，如有不适，及时线下就诊。避免使用可能引起过敏的药物。
陈勇
主治医师
北京大学第三医院
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患者因头晕就诊，尤其在体位变化时明显。医生考虑头晕可能与体位性低血压有关，建议测量血压并观察血压变化。患者男性57岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：52
建议：考虑头晕为体位性低血压所致，注意体位变化时动作缓慢。目前无需特殊治疗，可定期监测血压和复查脑部CT。如有不适或症状加重，及时就医。注意：注意保持健康的生活方式，合理饮食和锻炼有助于改善血脂稠状况。对于枕大池囊肿和脑萎缩，需定期观察并留意是否有痴呆症状出现。
陈勇
主治医师
北京大学第三医院
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脑梗患者，MRA/CTA检查显示脑干梗死，出汗多，有家族史，血脂高。患者男性36岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：75
脑梗患者，根据MRA/CTA检查结果，建议继续药物治疗，并考虑中医调理。出汗可能与脑梗有关，建议咨询中医医生。如有血管堵塞，可考虑手术治疗或支架植入。建议保持健康生活方式，控制血脂。
陈勇
主治医师
北京大学第三医院
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我有吸烟和饮酒的习惯，最近发现自己不洗澡也喝酒，担心是否有高血压？十几年前我曾经得过脑出血，最近做了CT检查，医生说目前没有大问题，但发现了软化灶和部分脑动脉硬化。请问我需要注意什么？患者女性60岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：43
根据您的病史和检查结果，存在一定的心脑血管病风险。建议您采取以下措施：控制血压和血脂，避免吸烟和过量饮酒；坚持低盐低脂饮食，适当进行有氧运动；服用他汀类药物，如阿托伐他汀钙或瑞舒戈他汀，以降低血脂。请定期复查，密切关注身体状况。
陈勇
主治医师
北京大学第三医院
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