问诊记录
患者因右腿膝盖疼痛咨询医生,疼痛开始于昨晚,今早加重,担心与之前的腰间盘突出有关。患者男性24岁
就诊科室:骨科
总交流次数:21
病情判断:根据患者描述的症状,医生判断可能是髌韧带炎引起的疼痛。治疗建议:局部涂抹扶他林软膏进行对症治疗,观察效果。如症状未缓解或加重,请及时就医。生活建议:注意保暖,避免剧烈运动,以免加重疼痛。
周宏艳
主任医师
唐山市第二医院
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患者核磁诊断显示肌肉和韧带损伤,尤其是韧带一度损伤,双腿存在水肿和积液症状。患者女性35岁
就诊科室:骨科
总交流次数:7
病情判断:患者经核磁诊断显示肌肉和韧带损伤,尤其是韧带一度损伤。双腿存在水肿和积液,需充分休息并局部对症处理。治疗建议:减少活动,使用消炎止痛药和局部膏药缓解症状。配合物理疗法如热敷、理疗等促进恢复。生活建议:注意保持受伤部位的休息与保暖,避免过度活动和剧烈运动导致二次损伤。
周宏艳
主任医师
唐山市第二医院
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患者咳嗽、胸闷,CT显示肺部感染,是否需要抗生素治疗?患者男性4岁
就诊科室:骨科
总交流次数:28
根据CT结果,患者确实存在肺部感染,需要进行抗生素治疗,并注意休息和营养补充。同时,需要注意监测血压,饮食清淡,避免刺激性食物。头晕可能与肺部感染有关,建议多休息,保持良好的心态。治疗后一周左右需要复查CT,以评估治疗效果。
周宏艳
主任医师
唐山市第二医院
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脚掌疼痛一个月,疑似骨刺,寻求治疗方法。患者女性60岁
就诊科室:骨科
总交流次数:34
脚掌疼痛可能是由于骨刺引起,建议进行X线片检查。可尝试泡脚和定制矫形鞋垫缓解症状,使用治疗烧伤的药膏。如疼痛持续,可考虑服用维生素B12,长期使用需定期检查肝功能。
周宏艳
主任医师
唐山市第二医院
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患者咨询腿抽筋和骨头响的症状,医生建议患者尝试补充维生素D和软骨素,针对孩子的胆维丁乳使用情况也进行了咨询。患者女性47岁
就诊科室:骨科
总交流次数:22
建议补充维生素D和软骨素,钙镁D和硫酸软骨素是常用选择。对于患者提到的孩子胆维丁乳的服用情况,医生指出不需要长期吃,如有需要可以咨询儿内科医生。在治疗过程中,患者应注意遵医嘱用药,同时保持良好的生活习惯,加强锻炼,以促进康复。
周宏艳
主任医师
唐山市第二医院
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