问诊记录
血常规检查正常，患者询问需开何种药物。患者女性41岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：21
血常规基本正常，但患者有不适感，已开具7付颗粒剂，请患者按时服用。建议患者保持良好的生活习惯，适当休息，如有其他不适，请及时就医。
文秀英
主任医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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甲减患者，服用甲巯咪唑4-5年，有甲状腺结节，近期出现便秘症状。患者女性49岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：30
甲减患者，建议长期服用甲巯咪唑，注意甲状腺结节变化，定期检查抗体，如TG AB、LPO AB。生活上保持饮食均衡，适当运动，保持良好心态。如有必要，可考虑结合中药治疗。
文秀英
主任医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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超重68斤，大便偏黏，有脂肪肝，咨询中医调理方案。患者男性29岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：23
脂肪肝患者，建议进行中医调理，结合体质和症状开具处方。注意饮食，适当运动，复查血糖血脂。颗粒剂和中药均可，根据个人情况选择。
文秀英
主任医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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大便干燥、口干、耳鸣，疑似肾虚。患者男性28岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：19
大便干燥可能是肠道蠕动减慢引起的，建议饮食调整；耳鸣可能是肾虚引起的，可尝试用中成药治疗；建议做尿常规和肾功能检查来评估肾虚情况，并根据检查结果制定治疗计划。生活上注意饮食清淡，适当运动，保持良好的生活习惯。
文秀英
主任医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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