问诊记录
患者因胸痛、高血压就诊，考虑降主动脉附壁血栓和动脉粥样硬化，询问治疗建议。患者男性73岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：18
病情判断：患者目前考虑降主动脉附壁血栓和动脉粥样硬化，需关注高血压。建议：继续当前降压治疗并监测血压；考虑加用阿司匹林和瑞舒伐他汀，注意出血和肝肾功能情况；定期随诊，如有不适及时就诊。针对附壁血栓，需进一步评估并考虑相应治疗。
吕思奇
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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高血压，心脏不适，冠脉支架植入史，颈动脉硬化，下肢动脉粥样硬化。患者男性70岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：33
冠心病、高血压患者，需控制血压、血脂，改善生活方式。按时服药，监测血压、心率、血脂等，定期复查。调整治疗方案，如硝苯地平、沙库巴曲缬沙坦。饮食低盐低脂，戒烟酒，控制体重，适当活动，保持心情放松。
吕思奇
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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患者因心脏不适就医咨询，心电图检查显示St-t改变。患者女性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：20
根据医生分析，患者心脏问题不大，可能是天生的St-t改变。建议每年定期体检，关注心脏健康。如有不适，及时就诊。
吕思奇
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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头疼，脑部核磁提示肺动静脉瘘，求问原因及治疗。患者女性16岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：41
患者可能患有肺动静脉瘘，建议完善经食道超声心动图等检查，针对头痛可考虑对症治疗，如布洛芬等。保持良好生活习惯，避免过度劳累。肺动静脉瘘可能需要对症治疗，如药物治疗，严重者可考虑介入封堵治疗。蛛网膜囊肿一般不需要特殊处理。
吕思奇
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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我最近心脏发紧，打嗝，深呼吸，运动后能缓解，心电图有ST-T改变，体检结果正常，吃了活血的草药、脉血康、美拖洛尔和谷维素，症状有所减轻，心脏彩超显示三尖瓣膜有轻度反流，担心自己是否有冠心病？患者男性37岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：51
根据你的症状和检查结果，可能存在冠心病的风险。建议进行冠脉CT检查以排除或确认该疾病。同时，保持心情放松，避免焦虑，适当运动，改善生活方式。如果确诊为冠心病，可能需要采取药物治疗或其他治疗方法。
吕思奇
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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吕思奇医生寄语
您好，非常感谢您的信任，我是中国医学科学院阜外医院吕大夫。阜外医院是中国最好的心血管病医院，提供最专业的心血管病咨询。
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