问诊记录
下肢水肿，既往有气喘，食道癌病史，需完善相关检查。患者男性86岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：14
下肢水肿可能由心脏、肾脏问题引起，需完善BNP、24小时尿蛋白定量等检查；建议控制饮水量，适当使用利尿剂，并补充氯化钾，定期复查电解质。
吕思奇
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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心脏瓣膜病术后出现心衰症状，伴有咳嗽，痰不易咳出。患者女性77岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：47
疾病：心脏瓣膜病术后心衰。治疗：治疗心衰，控制出入量，使用利尿剂。加强抗感染治疗，雾化排痰等。生活建议：注意休息，避免劳累，低盐饮食，保持心情舒畅。
吕思奇
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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患者下午三点突然心慌、心跳加快，血压升高，双脚背和脚踝浮肿。患者女性62岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：73
间质性肺病、类风湿性关节炎、冠状动脉肌桥等疾病可能导致患者症状，建议完善24小时动态心电图、动态血压检查，并根据医生建议调整用药。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，如有症状加重，及时就医。
吕思奇
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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我有冠心病的症状，包括乏力、发烧和心电图显示心肌缺血，之前有肠梗阻和贫血的病史，医生建议做冠脉CT或造影来明确冠脉狭窄的程度。请问我的情况严重吗？需要手术吗？患者男性59岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：15
根据病史和检查结果，患者可能患有冠心病，需要进一步做心肌酶、BNP、24小时动态心电图、冠脉增强CTA或造影等检查来明确冠脉狭窄的程度。如果只是轻中度狭窄，可以通过药物治疗暂时不需要手术；如果是重度狭窄，需要再评估是否需要手术。同时，胃肠道和血液方面的问题也需要看一下消化科和血液科。生活上，建议患者保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和定期体检。
吕思奇
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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卵巢癌术后复发，心跳加速，血压低，有浮肿和后背疼痛症状。患者女性70岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：43
疾病：患者可能存在心脏功能不全或心脏瓣膜问题。用药：可尝试使用伊伐布雷定或阿替洛尔来控制心率，但需注意血压变化。生活建议：建议患者避免过度劳累，保持良好的作息时间，适当进行锻炼，并定期复查。
吕思奇
主治医师
中国医学科学院阜外医院
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吕思奇医生寄语
您好，非常感谢您的信任，我是中国医学科学院阜外医院吕大夫。阜外医院是中国最好的心血管病医院，提供最专业的心血管病咨询。
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