问诊记录
孩子吃了未煮熟的米粉，出现呕吐症状，疑似食物中毒，寻求医疗建议。患者男性14岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：25
判断：孩子可能是食物中毒引起的呕吐。建议禁食4-6小时，如呕吐严重可口服多潘立酮片止吐。注意：如症状未缓解或加重，请及时就医。
李建
副主任医师
菏泽市立医院
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孩子咳嗽三天，今天症状加重，伴有发热和鼻塞。已服用环脂红霉素干悬混剂和咳喘灵，询问是否需调整用药及药物使用问题。患者男性6岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：31
病情判断：根据症状和化验结果，孩子可能是病毒感染。建议服用小儿咳喘灵和喉咽清缓解喉部不适和咳嗽。用药建议：环脂红霉素暂时不用服用，已服用的药物在有效期内且保存得当可以继服。请注意观察药物性状，如有异常请立即停用。
李建
副主任医师
菏泽市立医院
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三个月宝宝，近期大便四五天一次，性状正常。尝试添加普通奶粉后大便颜色有变化。宝宝为过敏性体质，曾吃母乳拉肚子。患者女性36岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：34
根据宝宝情况，建议继续观察大便情况，保持适当的腹部按摩。可以尝试口服益生菌调理肠胃。宝宝是过敏性体质，添加普通奶粉时要逐步增加并密切观察宝宝的反应。如有问题，及时就医咨询。
李建
副主任医师
菏泽市立医院
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六个月宝宝吐绿便，伴有湿疹，担心是消化不良或湿疹加重。患者女性6个月26天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：80
消化不良可能是辅食引起的，注意观察宝宝饮食；湿疹可能与体质有关，保持皮肤清洁干燥，避免使用药物；洗澡时淋浴，水温控制在42度左右。
李建
副主任医师
菏泽市立医院
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宝宝15个月，发育迟缓，脑部核磁共振显示髓鞘发育不良。患者女性1岁6个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：41
疾病：宝宝可能患有髓鞘发育不良，导致发育迟缓。治疗：建议进行康复治疗及营养脑神经治疗，越早开始越好。生活建议：注意宝宝的营养摄入，保持良好的生活习惯，定期复查。
李建
副主任医师
菏泽市立医院
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