问诊记录
新生儿颈部左侧肿胀，不痛，无其他症状。患者女性26天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：48
斜颈可能性不大，建议观察，如肿胀持续，最好带孩子去医院检查。注意宝宝睡姿，保持双侧对称，给予关怀和支持。
李建
副主任医师
菏泽市立医院
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新生儿右腿活动时有咯噔声，无哭闹，疑虑是否为生理性弹响或髋关节发育不良。患者女性3个月27天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：22
新生儿生理性弹响大多随发育自然消失，若疑虑髋关节发育不良，建议专业医生检查确诊。生活上注意观察宝宝活动情况，如有异常及时就医。
李建
副主任医师
菏泽市立医院
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孩子发烧伴随腹痛，已持续几天，无呕吐，精神状态不佳。患者男性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：26
孩子发烧伴随腹痛，可能是感冒引起的肠系膜淋巴结肿大，建议及时就医进行腹部彩超检查，避免误诊误治。在未明确病因前，可先给予热敷缓解腹痛，注意休息和饮食，避免油腻食物。
李建
副主任医师
菏泽市立医院
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孩子感冒发烧，已用红霉素和喜炎平，疑有支原体感染，需进一步检查。患者女性7岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：23
细菌性感冒，已用红霉素和喜炎平治疗，观察症状。如发烧，可口服退热药。若支原体感染，需连续服用希舒美4天。扎针治疗需3-5天，观察效果。注意休息，多饮水，保持室内空气流通。
李建
副主任医师
菏泽市立医院
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孩子便秘两天一次，舌苔发红，晚上睡觉不爱盖被子，饮食一般。患者女性1岁3个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：30
儿童便秘可能是消化不良引起的，建议口服四磨汤调理。注意饮食清淡，多喝水，避免积食。
李建
副主任医师
菏泽市立医院
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