问诊记录
爸爸输左西孟旦后肌酐升高，只有一个肾，心衰，低血压，不知能否恢复。患者男性73岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：72
心衰治疗为主，避免低血压，积极调整血压，控制蛋白摄入，观察肾功能变化，无需使用尿毒清。
张熙熙
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肌酐升高，担心肾功能问题。患者女性41岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：14
肌酐升高可能是肾功能不全的早期表现，需定期复查肾功能指标，避免熬夜和过度劳累，注意休息，避免使用肾损害药物，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。
张熙熙
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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父亲有胡桃夹综合征，持续尿血半个多月，已停用阿司匹林，无其他症状。患者男性68岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：16
胡桃夹综合征可能引起尿血，需做膀胱镜和前列腺磁共振检查。建议卧床休息，适当增加体重，并在医生指导下使用抗凝血药物和中药治疗。
张熙熙
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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膜性肾病，尿蛋白波动，激素治疗。患者男性32岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：50
膜性肾病尿蛋白波动可能与活动、饮水等因素有关，治疗以激素和非布司他为主，可考虑达格列净。饮食清淡，多喝水，避免辛辣刺激食物，定期复查，控制24h尿蛋白在0.3g以内，保持病情稳定。
张熙熙
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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患者因尿路感染及药物使用问题咨询医生，关注症状包括尿频尿急尿痛和尿量变化。患者女性86岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：24
根据病情简介，患者存在尿路细菌感染，建议服用头孢消炎药并加强营养。对于药物使用，沙库巴曲缬沙坦有降尿蛋白作用，可继续服用，但需注意药物可能引起浮肿。阿托伐他订对肾功能影响不大。建议持续关注病情并遵医嘱调整药物用量。
张熙熙
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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