问诊记录
我最近小腹痛，尿频，尿急，可能是尿路感染。男朋友也做了验尿，结果正常。想知道是否需要做细菌培养检查，男朋友是否也需要治疗？患者女性27岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：24
根据症状和病史，初步诊断为大肠埃希菌感染。建议口服西力欣1周进行消炎治疗，并多饮水，注意清洁卫生。如果症状没有缓解，可能需要做细菌培养检查。治疗后可以复查尿常规看下有无恢复正常。目前症状不考虑淋病或者性病。三磷酶素氨丁三醇散不建议长期服用，副作用比较大。罗红霉素效果不好。如果没有其他抗生素，可以磷霉素口服治疗1周，足疗程治疗避免复发。
张熙熙
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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患者咨询关于枸橼酸药物使用及尿液PH值检测问题。想知道能否吃枸橼酸药物，以及服用药物后需要注意的事项。患者男性39岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：9
患者在进行枸橼酸药物治疗和尿液PH值检测时，需要注意保持正常的饮食和饮水习惯，避免过多或过少。测量尿液PH值时，应在服药后2至4小时内进行。此外，患者还需注意药物的副作用情况。
张熙熙
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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肝肾功能好转，询问糖尿病治疗药物是否可以停用及后续治疗建议。患者男性69岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：7
糖尿病治疗需要长期维持，目前达格列净、贝前列素钠片和羟苯硝酸钙胶囊需继续使用，根据肾功能情况调整。建议患者注意饮食、运动和作息，保持良好的生活习惯。
张熙熙
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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患者长期糖尿病史，近期检查发现肌酐升高，担心病情恶化，寻求医生建议。患者男性47岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：84
建议：目前情况不算严重，可以口服金水宝胶囊等药物护肾，同时积极控制血糖。大部分降糖药物不影响肾脏功能。目前无需使用胰岛素，可以先口服降糖药如瑞格列奈。注意监测血糖，积极配合治疗，避免加重因素。生活中注意避免劳累和感冒，定期复查肾功能。
张熙熙
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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患者因尿频尿急尿痛症状就诊，医生询问了相关病史和生活习惯，初步诊断为尿路感染，建议调整生活习惯并口服抗生素治疗。患者女性58岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：9
初步判断为尿路感染。建议患者口服抗生素进行治疗，同时调整生活习惯，避免刺激性食物和饮品。一个月后复查血液指标以监测病情。如症状持续或加重，建议及时就医，进行详细的检查和治疗。生活习惯调整包括清淡饮食、多喝水、避免海鲜等高蛋白食物。
张熙熙
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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