问诊记录
喉咙不适，怀疑感冒引起咽炎或药物副作用，血压控制不稳定。患者男性49岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：35
干咳可能是降压药依那普利的副作用，建议更换为沙坦类降压药如阿利沙坦酯片。血压控制不稳定，下午四点血压升高，建议监测血压并根据情况调整用药。保持健康生活方式，如合理饮食、适量运动，避免烟酒。
刘桂英
主治医师
南方医科大学第五附属医院
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我最近经常感到胸闷，尤其是在走路或上楼梯时。心脏彩超显示主动脉瓣轻中度反流，二尖瓣重度反流，三尖瓣轻度反流，左室舒张功能减退。我已经确诊冠心病并一直在服用降血压药物。心电图显示窦性心律和ST段改变。医生建议做心脏造影，但我担心如果放置支架，是否需要等一年才能处理二尖瓣反流问题？患者男性66岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：53
首先，需要通过心脏造影来明确冠心病的程度和是否需要放置支架。对于二尖瓣反流问题，可能需要等待一段时间再进行干预，具体取决于造影结果和整体健康状况。同时，需要长期抗心衰和定期复查来管理病情。请注意，冠心病的风险可能高于二尖瓣反流的风险，因此我们需要优先处理冠心病问题。
刘桂英
主治医师
南方医科大学第五附属医院
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高血压患者，亚妮安牌苯磺酸安氯地平停售，寻求替代药物及处方开具。患者男性49岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：27
高血压患者，建议使用缬沙坦或压氏达等替代药物，注意监测血压，保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食，适量运动等。
刘桂英
主治医师
南方医科大学第五附属医院
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我最近出现了右侧腰部轻微胀痛，想知道可能的原因和治疗方法。患者男性50岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：59
根据你的描述和检查结果，初步判断可能是由于药物副作用或腰肌劳损引起的。建议你进行相关检查以排除肾结石的可能性，并注意休息和局部热敷。同时，避免剧烈运动和长时间保持同一姿势，适当进行物理治疗和按摩可能会有所帮助。关于高血压的治疗，如果肾功能和下肢血管情况良好，并且没有支气管哮喘等疾病，可以考虑只服用比索洛尔来维持血压稳定，但请注意监测心率，避免低于50次/分。
刘桂英
主治医师
南方医科大学第五附属医院
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偶尔感觉心跳不规律，无头晕、胸闷、胸痛等症状。患者男性30岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：25
室性早搏可能是由于生活不规律引起的，建议注意规律作息，避免熬夜和吸烟等不良习惯。如症状频繁，需进一步检查。生活上应保持良好的作息，避免过度紧张和焦虑。
刘桂英
主治医师
南方医科大学第五附属医院
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