问诊记录
患者因肌酐升高就诊，有高血压和肾结石病史。咨询药物使用及肾脏保护建议。患者男性31岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：160
建议：患者肌酐升高可能与高血压和肾结石有关，需定期复查肾脏功能。沙坦类药物对肾脏有保护作用，只要耐受良好可继续使用。百令片等药也可保护肾脏，需在医生指导下使用。注意观察用药后反应，如有不适及时就诊。需注意：避免自行用药，遵循医生建议。
张伟
主治医师
中南大学湘雅三医院
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我最近做了肝肾功能检查，结果显示尿微量白蛋白偏高，想请教医生这是什么原因？是否需要治疗？患者男性31岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：54
根据检查结果，尿微量白蛋白偏高可能与血压和体重指数轻微偏高有关。建议平时注意低盐低脂饮食，多测几次血压，控制体重。定期复查肾功能，避免高盐高脂饮食，增加体育锻炼，保持健康的体重。如果血压经常超过135/85mmHg，可能需要开始使用降压药物。尿微量白蛋白偏高并不一定意味着有肾脏疾病，但它可能是肾脏损伤的早期指标。
张伟
主治医师
中南大学湘雅三医院
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胃病，非布司他减量，酮体、白细胞检查异常。患者男性28岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：18
非布司他可减量至隔天一次，胃病药物根据症状调整，注意饮食，多喝水。酮体、白细胞异常可能与用药习惯和饮食有关，需调整。
张伟
主治医师
中南大学湘雅三医院
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患者因肌酐水平接近上线而咨询医生，同时提及阴痉充血时腿软的情况以及肾结晶体的情况。患者男性28岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：15
针对肌酐水平和肾结晶体问题，医生建议患者不必担心，属于正常范围内。对于阴痉充血导致腿软的情况，建议通过运动和心理暗示来缓解。 生活中应注意饮食调整，减少高钙食品摄入，定期复查肾结晶体情况。
张伟
主治医师
中南大学湘雅三医院
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患者因腹痛腹泻就诊，主诉拉肚子五次，症状逐渐减轻。医生询问了患者相关病史并进行了初步诊断。患者男性28岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：40
建议：根据患者症状，考虑可能是结石发作。建议继续观察病情，如疼痛加重或其他症状出现，及时就医进行尿沉渣和泌尿系彩超检查。关于肠镜检查，如疼痛未加重，可如期进行。同时，注意饮食调整，减少高嘌呤食物的摄入。
张伟
主治医师
中南大学湘雅三医院
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