问诊记录
胆红素偏高，怀疑肝脏或胆道问题，已服用乙肝抗病毒药，心率正常。患者男性59岁
就诊科室：全科
总交流次数：9
胆红素偏高可能与肝脏炎症、胆道梗阻、胆石症或肿瘤有关。建议进行肝胆超声检查，如超声检查正常，可能需要进一步检查。生活上注意饮食健康，避免饮酒和药物滥用。
杨彬
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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我被诊断出房颤，正在服用艾多沙班抗凝药物和降压药，想了解用药期间的注意事项以及是否需要继续服用药物。患者男性59岁
就诊科室：全科
总交流次数：10
对于房颤患者，使用抗凝药物可以有效预防血栓形成，但在心律恢复正常后可以考虑停用。降压药物需要继续服用，直到血压稳定在正常范围内。生活中需要注意避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的睡眠质量，控制饮食，减少盐分和脂肪的摄入。同时，保持心情愉快，避免过度紧张和焦虑，这对心脏健康也非常重要。
杨彬
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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53岁女性全身体检结果显示多个异常，包括甲状腺结节钙化、神经元烯醇化酶偏高、心脏舒张功能减退、乳腺结节、肝内血管瘤和腰椎间盘膨出，且有腔梗病史，现出现后背心大凉、冒冷汗、心脏不舒服等症状，担心是否与心脏病有关。患者女性44岁
就诊科室：全科
总交流次数：35
首先，甲状腺结节钙化需要定期复查，避免甲状腺癌的可能。其次，神经元烯醇化酶偏高可以1个月后复查一次。心脏舒张功能减退和二尖瓣轻微关闭不全大多是生理性的，问题不大。乳腺结节、肝内血管瘤等一般都是良性的，不用处理。腰椎间盘膨出要结合症状来看，如果腰痛、腿痛、行走困难，就需要到骨科就诊。关于腔梗，建议做颈动脉的超声或脑血管的造影，明确脑血管的情况。生活上，建议保持良好的心态，避免过度劳累，定期复查。
杨彬
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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搬重物后全身不适，担心是否与肺气肿有关。患者男性29岁
就诊科室：全科
总交流次数：9
患者可能因搬重物用力过猛导致肌肉疲劳或拉伤，建议休息观察。肺气肿症状与患者情况不符，无需担心。建议患者放松心情，适当休息，中药可能不是目前需要的。
杨彬
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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肺部结节变化，慢性阻塞性肺病，脾周结节，心血管及腹部改变，腹胀。患者男性75岁
就诊科室：全科
总交流次数：19
肺部结节需定期复查，慢性阻塞性肺病以气雾剂为主，脾周结节定期复查，血管钙化稳定，无需特殊处理。保持良好生活习惯，关注症状变化。
杨彬
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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杨彬医生寄语
您好！协和医院大内科医生杨彬，很高兴为您看诊
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