问诊记录
患者确诊运动神经元病及肌萎缩侧索硬化,询问处方药物利鲁唑购买情况,并请求重新开具处方。患者女性57岁
就诊科室:脊柱科
总交流次数:15
运动神经元病及肌萎缩侧索硬化治疗建议:患者需持续服用利鲁唑等药物治疗,医生已重新开具处方并确保药师审核通过。治疗期间请注意遵医嘱用药,定期复诊以调整治疗方案。生活方面建议保持健康的生活方式,加强身体锻炼,保持情绪稳定。
张建党
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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腰椎退变,右腰疼痛,屁股发凉。患者女性70岁
就诊科室:脊柱科
总交流次数:48
腰椎退变需通过磁共振进一步明确病变,建议先进行保守治疗,如甲钴胺和尪痹胶囊,若保守治疗无效再考虑手术。同时注意休息,避免过度劳累,定期复查。
张建党
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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胸部影像学报告显示轻微改变,疑似肺部感染。患者女性64岁
就诊科室:脊柱科
总交流次数:19
肺部感染需使用抗生素治疗,如出现不适请及时就诊。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,饮食宜清淡,多休息。
张建党
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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左腿左脚连着屁股腰疼痛,伴随头部麻木,已卧床两个月,做过多种保守治疗无效,想知道具体原因和治疗方法。患者女性37岁
就诊科室:脊柱科
总交流次数:22
根据症状和检查结果,初步判断可能是腰椎间盘突出引起的神经压迫。建议继续使用甘露醇等药物来缓解症状,并且在床上保持正确的姿势,避免长时间保持同一姿势,适当进行一些简单的康复运动。同时,需要定期复查和评估治疗效果,必要时考虑手术治疗。
张建党
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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术后疼痛,出院后加重,寻求中医治疗及用药建议。患者男性31岁
就诊科室:脊柱科
总交流次数:20
术后疼痛可能需要结合药物治疗和中医治疗,乐松和乙派立松可作为疼痛管理选择,但需医生评估。避免手术需谨慎,若疼痛难以控制,可能需进一步评估。生活上注意休息,避免过度劳累。
张建党
副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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