问诊记录
冷藏药品因冰箱停电未冷藏10小时，室外温度30多度，患者纠结药品是否还能使用。患者女性41岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：13
冷藏药品在未冷藏条件下可能影响药效，需观察药品是否变质。如药品未变质，可在医生指导下使用。室外高温时，注意药品储存条件，避免温度过高。
周锦豹
主治医师
延安市中医医院
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我体检发现血压高，偶尔有心悸和心脏闷痛的感觉，需要上夜班，睡眠质量不太好，想知道如何处理。患者男性23岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：51
初步判断可能存在高血压和心脏问题，建议进行24小时动态心电图和运动平板心电图检查以获取更详细的信息。同时，改善生活方式非常重要，包括规律作息、减少压力、适当运动和健康饮食。对于睡眠问题，尝试在白天补充睡眠，保持良好的睡眠环境，避免在睡前使用电子设备，限制咖啡因和酒精的摄入。
周锦豹
主治医师
延安市中医医院
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患者在38度高温天气下出现头晕脑胀，血压130/95，早上已服用高血压药，担心是否与气温有关？患者男性42岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：19
根据患者描述的症状和用药情况，高血压可能是导致头晕脑胀的原因之一。建议继续监测血压和心率，厄贝沙坦和洛尔片的用量需要根据具体情况调整。同时，注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，合理膳食，适当运动，以帮助控制血压和改善症状。
周锦豹
主治医师
延安市中医医院
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25岁男性，身高175cm，体重200斤，偶尔出现气短和心悸，去年检查血脂、血糖和尿酸，前年做过心电图，医生说可能会心衰，正在服用非布司他控制尿酸，担心心衰的可能性。患者男性24岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：57
这位患者的主要问题是肥胖和心律失常，需要通过减肥来改善心血管健康。建议他定期检查心脏和肺功能，并在开始高强度锻炼前做运动平板心电图检查。同时，鼓励他继续服用非布司他控制尿酸。减肥是预防心血管疾病的关键，希望他能采取有效措施来改善自己的健康状况。
周锦豹
主治医师
延安市中医医院
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54岁高血压患者做完冠脉造影后，血压下降，早上120-80，晚上105-70，想了解是否正常？患者男性54岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：27
根据患者的病史和当前血压情况，高血压的治疗方案暂时不需要调整。继续服用心可舒、氨氯地平、美托洛尔、恩格列净、格列吡嗪和阿托伐他汀钙。如果反复测量的高压低于110，可以考虑减半苯磺酸氨氯地平的剂量。同时，需要注意的是，在炎热的天气中，周围血管会扩张，导致血压下降，需要适当调整生活习惯，避免过度劳累和长时间暴露在高温环境中。
周锦豹
主治医师
延安市中医医院
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