问诊记录
鼻痒、有鼻涕，已有半年鼻炎病史，咨询慢性鼻窦炎治疗。患者男性36岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：23
慢性鼻窦炎需进行保守治疗，如使用抗过敏药物和鼻用激素，避免过敏原，保持良好生活习惯。治疗需较长时间，效果因人而异。
何碧云
副主任医师
江门市五邑中医院
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孩子最近两天鼻子不适，偶尔有血丝分泌物，无其他明显不适。患者男性3岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：26
儿童鼻塞可能是由于上火引起，建议避免辛辣食物，观察症状，无需特别用药。生活上注意饮食清淡，保持室内空气流通。
何碧云
副主任医师
江门市五邑中医院
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耳朵疼痛三天，可能是急性外耳炎，与挖耳朵有关。患者女性18岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：21
患者被诊断为急性外耳炎，需要抗炎治疗。建议遵循医生的治疗方案，按时服药以控制感染。同时，保持耳朵清洁干燥，避免进一步感染。治疗期间，注意避免频繁挖耳朵，以免加重炎症。
何碧云
副主任医师
江门市五邑中医院
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小学生左耳不适两天，伴有疼痛，近期有挖耳屎和用棉签清理耳朵的行为。患者女性13岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：22
根据症状和病史，初步判断为外耳道炎。建议口服止痛药，明天到耳鼻喉科门诊面诊，详细检查，对症用药。同时，提醒家长和孩子，耳屎有杀菌的作用，过度清理反而可能损伤外耳道，引起发炎。
何碧云
副主任医师
江门市五邑中医院
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咳嗽三天，晚上加重，无药物过敏史，考虑普通感冒引起的咳嗽。患者女性33岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：17
罗红霉素和宣肺败毒颗粒可联合使用治疗咳嗽，若症状未缓解应及时就医。注意休息，多喝水，保持室内空气流通。
何碧云
副主任医师
江门市五邑中医院
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