问诊记录
患者近期出现胸腔和腹部胀疼，躺下起来更严重，怀疑是冠心病，但24小时心电图正常，冠脉CTA显示中度狭窄，症状明显，用药不缓解。患者女性62岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：44
根据冠脉CTA结果，可能存在冠心病的风险。建议进行冠脉造影检查以获取更精确的诊断结果。同时，注意生活方式的调整，避免过度劳累和情绪激动，保持良好的心态。
罗丽莹
副主任医师
宝鸡市中医医院
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我每天服用一片替米沙坦，但血压忽高忽低，早晨110/80，下午155/100，并且低下头之后，抬起头会伴有头疼的症状。请问这是什么原因？患者女性75岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：25
对于高血压患者，正确的用药方法和生活习惯至关重要。建议早晨服用替米沙坦，并增加剂量至每天早上40mg，一天一次，以控制血压在140/90mg以下。同时，注意低盐饮食和适当休息。如有头疼等症状，建议查颈椎和头颅CT以排除其他可能的疾病。
罗丽莹
副主任医师
宝鸡市中医医院
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安装心脏起搏器后，心率脉率关系及房颤发作时心率脉率变化患者女性90岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：15
患者安装心脏起搏器后，心率与脉率在窦性心律时一致，房颤发作时可能不一致。起搏器在心率慢时进行起搏保护，心率正常时不起搏。建议患者注意监测心率变化，如有异常及时就医。生活上注意保持规律作息，避免过度劳累，饮食清淡，适量运动。
罗丽莹
副主任医师
宝鸡市中医医院
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我母亲77岁，白血球74.1，中粒细胞43.6，血小板21，两年前做过骨穿，医生说不是白血病，但现在白细胞升高、血小板降低，是否有问题？患者女性77岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：32
根据检查结果，存在可能的白血病风险，建议住院进行详细检查和治疗。在等待住院期间，保持良好的饮食和休息习惯，避免剧烈运动和压力。注意观察是否有其他症状出现，如发热、出血等。
罗丽莹
副主任医师
宝鸡市中医医院
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72岁老人不吃饭，胃镜检查疑似胃癌，需要等待病理检查结果，目前建议住院补液治疗。患者男性72岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：21
老人可能患有胃癌，需要等待病理检查结果来确定。同时，建议进行其他相关检查。如确诊为胃癌，治疗方案将根据病情和老人的身体状况来制定。目前，建议老人住院补液治疗，避免营养不良。保持良好的心态也非常重要。
罗丽莹
副主任医师
宝鸡市中医医院
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