问诊记录
肝转移，询问治疗方案及化疗建议患者女性63岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：25
肝转移患者，需综合考虑转移数量和位置，先进行化疗。可进行PD-L1表达和MSI检测，指导后续治疗。建议保持良好生活习惯，密切关注身体状况。
朱凯
副主任医师
复旦大学附属中山医院
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肝硬化伴胆管癌，梗阻性黄疸，手术风险大。患者男性61岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：23
肝硬化可能因胆管癌加重，建议在中山医院进行详细检查和评估。生活上注意休息，避免饮酒，饮食清淡。
朱凯
副主任医师
复旦大学附属中山医院
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做增强CT后，医生建议做增强磁共振和肿瘤指标检测，我已安排检查。患者男性53岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：19
肿瘤目前怀疑不在肝和肾上，建议进行增强磁共振检查以确定。若结果良性，可考虑腹腔镜手术切除。请保持良好的生活习惯，定期复查。
朱凯
副主任医师
复旦大学附属中山医院
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患者询问关于胆管癌的治疗建议，医生建议先进行PTCD以减轻黄疸并进行全身检查评估手术机会。患者女性54岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：19
对于胆管癌的治疗，医生建议先进行PTCD以减轻黄疸，再进行全身检查评估病情。等待MRCP结果后，根据具体情况制定手术方案。生活中，患者应注意身体变化，保持积极心态。药品使用需遵循医生建议和处方。
朱凯
副主任医师
复旦大学附属中山医院
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肝上FNH，生长缓慢，无锡医生建议直接切除，目前考虑微创手术。患者女性35岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：24
FNH生长缓慢，可随访观察，若增大考虑腹腔镜切除。目前手术难度小，微创即可。建议半年复查一次B超，密切随访。生活上注意饮食健康，避免过度劳累。
朱凯
副主任医师
复旦大学附属中山医院
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