问诊记录
我有乙肝，肝功能异常，肝脏硬度12.1，两肋及肾脏附近反复刺疼，正在服用水飞蓟胶囊和鳖甲软肝片，担心药物肾毒性，肾脏刺疼是否与此有关？患者女性41岁
就诊科室：肝病科
总交流次数：45
你的乙肝五项显示HBsAg、HBcAb阳性，HBV DNA低于检测下限，说明你正在接受有效的抗病毒治疗。肝脏硬度12.1提示有肝纤维化，转氨酶升高可能与最近用中药有关。建议停用可疑中药，继续抗乙肝病毒治疗，并保肝、降酶治疗。同时，完善甲肝戊肝、EBV、CMV相关的检查。肾脏刺疼可能与结石有关，建议进行泌尿系彩超检查。关于博路定中，主要需要监测肾功能、尿常规和肾小管三项等指标，排除药物肾毒性和肾小球肾炎的可能性。
宋广军
主任医师
北京大学人民医院
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转氨酶升高，担心是乙肝病毒引起的肝脏问题。患者女性41岁
就诊科室：肝病科
总交流次数：48
乙肝病毒活跃，需抗病毒治疗，并监测肝功能和病毒指标。建议长期服用抗病毒药物，如丙酚替诺福韦或恩替卡韦，并定期复查。保持良好的生活习惯，注意休息，避免劳累。如有其他症状，及时就医。
宋广军
主任医师
北京大学人民医院
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患者因甲肝病毒抗体阳性，脂肪肝合并乙肝纤维化，咨询治疗建议。患者女性41岁
就诊科室：肝病科
总交流次数：21
患者目前不需要更换抗病毒药物，建议继续抗病毒治疗，并监测肝脏弹性。对于降低HBsAg，目前尚无新药上市，可考虑联合干扰素治疗。
宋广军
主任医师
北京大学人民医院
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我经常应酬，体检发现转肽酶升高，b超显示肝硬度12点多，医生说可能是肝硬化，已经排除了乙肝和丙肝，想了解如何排除免疫性肝病。患者男性43岁
就诊科室：肝病科
总交流次数：36
根据您的症状和检查结果，初步考虑可能是酒精性肝病。建议您戒酒，并继续使用医生开具的保肝药物进行治疗。同时，需要进一步排除其他肝脏疾病，例如免疫性肝病。请定期复查肝功能和肝硬度，以监测病情变化。
宋广军
主任医师
北京大学人民医院
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