问诊记录
我有两个3+的甲状腺结节，担心是否需要手术，穿刺活检的风险和后续的治疗方案是什么？患者女性32岁
就诊科室：甲状腺外科
总交流次数：41
对于甲状腺结节，首先需要通过穿刺活检确定其性质。如果是良性，通常不需要手术；如果是恶性，可以考虑手术切除，包括传统手术和腔镜手术。即使是恶性，甲状腺癌的预后也很好。无论结果如何，都需要定期复查以监测结节的变化。同时，保持良好的生活习惯和心态也非常重要。
郑孔权
主治医师
三明市第一医院
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我做了两次彩超，结果不一样，第一次是4a，第二次是4b，医生建议穿刺，想知道是否需要手术？患者女性35岁
就诊科室：甲状腺外科
总交流次数：39
根据彩超结果，存在乳头状癌的可能性，建议进行穿刺或直接手术以获取更准确的病理结果。手术预后良好，后期主要是服用左甲状腺素钠片来抑制TSH。住院时间通常为术前2-3天和术后2-3天。选择医院时，应考虑医院的乳腺手术经验。
郑孔权
主治医师
三明市第一医院
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我查出一个甲状腺癌复发转移的指标，但还没有做过手术，指标是正常的，需要采取什么措施？患者女性45岁
就诊科室：甲状腺外科
总交流次数：17
对于甲状腺癌复发转移的指标，在手术前是低一点的，属于正常现象。患者目前正在服用优甲乐治疗甲减，建议继续规律服用，并定期进行甲状腺彩超检查。生活上，应保持良好的作息习惯，避免过度劳累，合理膳食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免摄入过多的碘。定期复查，及时发现问题并处理。
郑孔权
主治医师
三明市第一医院
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患者咨询关于亚临床甲减及更年期症状的问题，涉及彩超、抽血报告、症状描述、药物影响等。患者女性47岁
就诊科室：甲状腺外科
总交流次数：35
建议：考虑患者为亚临床甲减，需定期监测甲状腺功能。如TSH持续偏高，可能需要药物治疗。更年期的症状可能与亚临床甲减有关也可能无关。关于坤泰胶囊的影响，建议咨询专业医生。注意生活规律，保持充足的睡眠。
郑孔权
主治医师
三明市第一医院
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彩超显示4a级结节，疑有恶性可能，询问是否需要穿刺及生活饮食注意事项。患者女性70岁
就诊科室：甲状腺外科
总交流次数：12
疾病：良性结节可能性大，但需定期复查。重点：穿刺可根据复查结果决定，有出血风险但少见。饮食上保持均衡，避免刺激性食物。建议定期复查，关注结节变化。
郑孔权
主治医师
三明市第一医院
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