问诊记录
血压稳定，但尿蛋白定量高，疑为高血压肾损害。患者女性42岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：31
高血压肾损害需肾穿刺活检明确病变，目前使用氯沙坦钾效果不佳，需调整治疗方案。建议在医联体医院进行肾穿刺，以缩短等待时间。保持良好生活习惯，避免剧烈运动。
尹彦琪
副主任医师
北京大学第一医院
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胆管狭窄术后，肝酶指标稍高，酸中毒症状有所缓解。患者女性56岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：27
胆管狭窄需进行扩张手术，肝酶升高可能与胆汁淤积有关，需继续观察肝功能指标。建议监测肌酐等指标，如持续下降，可考虑出院。保持良好饮食，避免油腻食物，定期复查。
尹彦琪
副主任医师
北京大学第一医院
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患者妹妹出现血尿情况，关注是否急性肾炎或IgA肾病，并询问关于链球菌感染的问题。患者女性13岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：104
建议患者妹妹目前不需要药物治疗，只需定期复查。生活中注意避免再次感染，避免使用损伤肾的药物，饮食尽量清淡。如果后期出现病情变化，及时去医院就诊。目前每月复查一次肝肾功能电解质、尿常规、24小时尿蛋白定量等项目即可。
尹彦琪
副主任医师
北京大学第一医院
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血尿，无腹痛，疑与腹泻有关。患者男性25岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：18
血尿可能由多种原因引起，需通过尿红细胞位相检查确定来源。目前可服用碳酸氢钠预防堵塞，多喝水。若血尿持续或加重，应及时就医。建议注意休息和饮食，保持良好的生活习惯。
尹彦琪
副主任医师
北京大学第一医院
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患者妹妹咨询病情，疑似肾病综合征，已做初步检查。患者女性22岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：30
根据症状和检查结果，考虑诊断为肾病综合征。建议完善相关检查，评估病情。治疗需根据具体情况制定方案，可能包括对症治疗、免疫抑制治疗和并发症治疗。同时，注意保持健康的生活方式，规律作息，饮食健康。注意遵医嘱用药，不要随意更改药物剂量或停药。
尹彦琪
副主任医师
北京大学第一医院
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