问诊记录
1岁半儿童骨龄落后,身高体重均小于P3,生长缓慢,伴有睡眠盗汗症状。患者男性3岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:55
疾病:考虑营养不足和内分泌问题导致的生长发育迟缓。用药:建议增加营养摄入,必要时补充氨基酸、微量元素和维生素。生活建议:改善饮食习惯,保证充足的奶量和主食摄入,改善睡眠环境。
李永珍
主治医师
中南大学湘雅二医院
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孩子喉咙长疱,疑似疱疹性咽峡炎,询问用药和生活注意事项。患者男性5岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:36
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的病毒感染,治疗上以对症支持为主,可使用利巴韦林气雾剂、干扰素喷雾剂和喉咽清。注意饮食和休息,避免去人多的地方,暂时不要游泳,加强免疫力。
李永珍
主治医师
中南大学湘雅二医院
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患者咳嗽一周,疑为支原体感染引发大叶性肺炎。患者男性8岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:22
病情判断:根据患者症状和检查结果,疑似支原体感染引发的大叶性肺炎。治疗建议:继续服用阿奇霉素或考虑输液治疗,雾化以缓解咳嗽反应。注意病情进展,若加重请及时就医。
李永珍
主治医师
中南大学湘雅二医院
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长期拉肚子,腹痛,头晕。病毒感染后一直未恢复,大便不成型。患者男性7岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:28
建议:考虑肠胃疾病或肠易激综合征可能,注意饮食卫生和规律,避免生冷辛辣食物。症状持续应就医检查,排除肠胃感染。如有幽门螺旋杆菌感染风险,可检测并相应治疗。
李永珍
主治医师
中南大学湘雅二医院
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