问诊记录
患者因胸闷就诊，心电图显示无大碍。医生询问症状及病史，初步判断胸闷可能与心脏关系不大。患者男性22岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：29
判断：患者胸闷症状可能与心脏关系不大，建议继续观察症状变化。建议：如症状持续或加重，请及时就医检查。关于心率低的问题，如无其他不适，可继续观察；如有不适，可到医院就诊并咨询专业医生意见。
蔡铖
主治医师
江苏省人民医院
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胸闷症状持续一二分钟，与体力活动无关，冠脉CTA检查发现冠脉血管狭窄。患者女性67岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：14
患者冠脉血管狭窄，建议进行冠脉造影检查，如需药物治疗，可考虑硝酸酯类药物。生活建议：注意饮食，适当运动，保持良好心态。
蔡铖
主治医师
江苏省人民医院
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患者询问房颤消融手术情况，术后恢复及用药问题。患者男性58岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：10
建议：房颤消融手术后，患者动态心电图提示手术成功。医生建议患者停用利伐沙班和胺碘酮，倍他乐克若术前未服用也可停掉。关于剩余药物的服用时间和术后复查时间，建议前往医院进行详细检查并听从医生建议。术后恢复期间，请注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免剧烈运动和过度劳累。
蔡铖
主治医师
江苏省人民医院
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我偶尔心跳过快，伴随头晕，去年有一个月特别频繁。之前做过心电图，结果显示窦性心律不齐。请问这是否正常？患者男性18岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：31
考虑到你的症状，可能存在心律失常的风险。建议在下次发作时记录心电图，或者使用24小时动态心电图监测以获取更准确的诊断。同时，注意避免剧烈运动和过度疲劳，保持良好的生活习惯和饮食结构。如需用药，应在医生的指导下选择合适的药物，例如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等。
蔡铖
主治医师
江苏省人民医院
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心慌，心电图正常，服用中医药物，询问用药及备孕问题。患者男性28岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：56
患者心悸症状可能与心火旺有关，建议停用中医药物，观察症状，必要时做动态心电图检查。使用美托洛尔缓解症状，避免紧张，保持良好生活习惯。
蔡铖
主治医师
江苏省人民医院
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