问诊记录
早搏症状有所减轻,但未达到预期效果,对用药量和停药时机有疑问。患者女性77岁
就诊科室:心血管内科
总交流次数:12
早搏患者,莫雷西嗪可减量至每日两次,稳心颗粒可停用。减量后需观察早搏及症状变化,如无反弹,可逐渐减量直至停药。请定期复查,注意饮食和休息,避免过度劳累。
姚志峰
副主任医师
复旦大学附属中山医院
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心电图检查显示异常,怀疑是否为心脏病,目前无气喘胸闷症状,但有时感觉左胸轻微跳动。患者男性42岁
就诊科室:心血管内科
总交流次数:22
患者心电图异常,考虑进行冠脉CT和动态心电图检查,以排除冠心病。建议患者注意休息,保持良好生活习惯,如有进一步症状变化,及时就医。
姚志峰
副主任医师
复旦大学附属中山医院
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心慌胸闷,检查为慢性房颤,询问治疗建议和复查时间。患者男性66岁
就诊科室:心血管内科
总交流次数:20
慢性房颤患者可长期服药控制病情,如症状不明显可先不做手术,建议3-6个月复查。长期用药期间,需注意调整药物使用,并根据医生建议定期复查。生活上,建议保持良好的作息和饮食习惯,避免过度劳累。
姚志峰
副主任医师
复旦大学附属中山医院
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头晕,磁共振检查提示急性脑梗塞,有糖尿病。患者男性80岁
就诊科室:心血管内科
总交流次数:45
脑梗塞患者,目前治疗以银杏达莫注射液为主,需控制血压、血糖、血脂,长期用药包括阿司匹林、氯吡格雷、他汀类调脂药。建议关注血压、血糖、血脂控制,以预防复发。
姚志峰
副主任医师
复旦大学附属中山医院
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患者反复脑梗,第一次因出血症状未进行抗凝治疗。现病情复发,询问抗凝治疗风险、再次复发的可能性及治疗方案。患者女性60岁
就诊科室:心血管内科
总交流次数:27
建议:目前不宜立即抗凝治疗,待病情稳定后进行长期抗凝。考虑左心耳封堵手术降低再梗风险。同时,注意生活习惯的改善,如饮食健康、适量运动等。如当前医院治疗水平有限,可考虑转至三甲医院接受更全面治疗。
姚志峰
副主任医师
复旦大学附属中山医院
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