问诊记录
70岁老人心脏不适，胸闷、心跳慢，有心脏病家族史和高血压，怀疑心脏问题。患者男性70岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：45
房颤建议暂时观察，服用抗凝和控制心率的药物。术后注意伤口护理，2周后可外出旅行。如有必要，考虑射频消融手术。术后定期复查，如有异常，及时治疗。
肖双
主治医师
北京大学第三医院
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血压波动大，胸闷气短，乏力，有高血压家族史，询问用药建议。患者男性38岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：41
高血压患者，建议进行动态血压监测、心脏彩超、肾上腺超声、肾脏超声和肾动脉超声检查。目前可服用络活喜，每天一片，规律用药，如有副作用及时就诊。生活上注意低盐饮食，避免熬夜和饮酒，保持良好作息。
肖双
主治医师
北京大学第三医院
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患者五年高血压病史，低压偏高，近期头晕。寻求医生建议和治疗方案。患者男性41岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：45
建议：考虑患者长期高血压病史，头晕可能与高血压有关。加用氨氯地平作为降压药，同时继续服用缬沙坦。用药期间需监测血压，如症状持续，进一步查头颅核磁或血管。注意事项：遵医嘱用药，不要随意更改药物剂量或停药。定期监测血压，保持健康生活方式，如低盐饮食、适量运动、保持情绪稳定。
肖双
主治医师
北京大学第三医院
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我父亲心跳不规律，家族中有心律不齐的历史，平时熬夜喝酒，想了解是否需要治疗？患者男性47岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：29
根据您父亲的症状和家族史，可能存在心律不齐的风险。建议他在医院进行动态心电图检查，以便更好地了解心率变化情况。同时，需要注意控制高血压、糖尿病等相关疾病，避免熬夜和过量饮酒。
肖双
主治医师
北京大学第三医院
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颈动脉粥样硬化斑和冠状动脉中度粥样硬化，寻求用药建议和复查时间。患者男性50岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：32
颈动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化需要长期治疗，建议服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀，定期复查。若出现症状，及时就医。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于病情控制。
肖双
主治医师
北京大学第三医院
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