问诊记录
患者高烧39度多，半小时前服用双氯芬酸钠效果欠佳。曾使用布洛芬胶囊及其他药物退烧效果也不明显。询问是否需要就医。患者女性21岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：19
病情判断：患者高烧，尝试多种药物退烧效果不理想。
建议：持续高烧不退建议就医，由医生评估病情并提供合适的治疗方案。可先用湿毛巾擦拭身体降温。注意：及时就医，遵医嘱治疗。
建议：持续高烧不退建议就医，由医生评估病情并提供合适的治疗方案。可先用湿毛巾擦拭身体降温。注意：及时就医，遵医嘱治疗。
邢英路
副主任医师
南阳市第二人民医院
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患者曾患高原反应，询问是否可以攀登5k以上的雪山。患者男性23岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：10
高原反应治疗需根据具体症状进行，目前无需特别治疗。在攀登高海拔雪山前，请做好充分准备和身体检查。保持良好的身体状况，注意休息和营养，重点关注身体反应，如有不适及时就医。
邢英路
副主任医师
南阳市第二人民医院
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我最近口腔有轻微疼痛和不适，想知道是否需要用药？患者男性34岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：10
根据你的描述，可能是由于口腔感染引起的。可以使用蒲地蓝消炎口服药来缓解症状。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙和使用牙线，避免食用过于刺激性的食物和饮料，这些都可以帮助预防口腔感染。
邢英路
副主任医师
南阳市第二人民医院
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发烧嗓子疼，寻求医生建议。患者女性17岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：12
感冒可能引起发烧和嗓子疼，建议使用莲花清瘟、氨酚黄那敏颗粒和冬凌草片治疗。注意休息、多喝水，避免辛辣食物。
邢英路
副主任医师
南阳市第二人民医院
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感冒好了后持续咳嗽一周，伴有痰。患者女性19岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：11
感冒后咳嗽可能是喉咙炎症未完全恢复，建议继续对症治疗，如咳嗽伴有痰，可尝试橘红丸或清肺十八味丸。注意休息，保持室内空气流通，饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
邢英路
副主任医师
南阳市第二人民医院
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