问诊记录
畏寒怕冷，手脚不温，大便溏稀，手臂手指抖动，舌淡白，有齿痕，胖大舌，舌尖点刺，苔黄薄滑，想咨询能否使用地黄饮子。患者男性36岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：31
患者表现为阳虚症状，建议使用地黄饮子进行滋阴补阳，但需根据症状调整药物，如去掉石斛、麦冬，加入炒白术、黄芪、当归、陈皮等健脾化湿的药物。同时，注意保暖，调整饮食，必要时寻求中医医师面诊。
陈昊
主治医师
菏泽市立医院
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气血不足，想了解治疗方法和药物。患者女性40岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：47
气血不足可以通过服用益气养血口服液、复方阿胶浆和归脾丸来调理。需要根据症状改善情况来确定用药时间，一般建议先吃一个月。同时，注意调整饮食和生活习惯，如保持良好的作息时间，适当锻炼等。
陈昊
主治医师
菏泽市立医院
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患者因母亲出现胃部不适寻求医生意见，症状包括返流烧心、胃胀等。医生询问了详细情况并给出了初步判断。患者男性39岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：47
病情判断：患者母亲的症状可能是由脾虚引起的胃部不适。
生活建议：建议鼓励患者母亲多进行运动，注意控制体重，避免久坐，调整饮食，以清淡饮食为主。
用药建议：可服用甘海胃康胶囊和香砂六君子丸等中成药缓解症状。如症状严重，可临时服用达喜片缓解。定期做体检，根据结果调整用药。
生活建议：建议鼓励患者母亲多进行运动，注意控制体重，避免久坐，调整饮食，以清淡饮食为主。
用药建议：可服用甘海胃康胶囊和香砂六君子丸等中成药缓解症状。如症状严重，可临时服用达喜片缓解。定期做体检，根据结果调整用药。
陈昊
主治医师
菏泽市立医院
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手脚心燥热，易感冒，房事不理想，脚后跟疼，大便有时黏有时上火，容易忘事记性不好。患者男性36岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：65
肾阳虚，建议服用金匮肾气丸、加味逍遥丸和归脾丸补肾疏肝健脾。生活上注意保暖，避免过度劳累，保持心情舒畅。
陈昊
主治医师
菏泽市立医院
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患者嗓子不疼但有黄鼻涕，午睡喉咙痒，疑似上呼吸道感染，寻求治疗建议。患者男性36岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：20
病情判断：患者可能存在上呼吸道感染的情况。
用药建议：建议先查血常规，血象高的话使用抗生素。同时配上清热化痰的中成药进行治疗。
生活建议：最好去医院进行检查以便针对性治疗。注意保持室内空气流通，多喝水，避免刺激性食物。
用药建议：建议先查血常规，血象高的话使用抗生素。同时配上清热化痰的中成药进行治疗。
生活建议：最好去医院进行检查以便针对性治疗。注意保持室内空气流通，多喝水，避免刺激性食物。
陈昊
主治医师
菏泽市立医院
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