问诊记录
肩部沉重，无疼痛，有癫痫病史，疑为肌肉疲劳或神经压迫。患者女性23岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：24
肩部沉重可能是由于肌肉过度疲劳或神经压迫引起的，建议进行胸片、心电图和肌酸激酶检查以排除其他可能性。如症状持续或加重，请及时就医。目前无需额外用药，但需注意休息，避免过度劳累。生活建议：保持良好的生活习惯，适当锻炼，避免过度劳累。
熊家瑞
主治医师
武汉大学人民医院
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升主动脉瓣流速增快，考虑轻度主动脉瓣狭窄，症状不明显，需定期复查。患者男性43岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：8
主动脉瓣狭窄轻度狭窄可内科保守治疗，定期复查超声心动图。保持健康生活方式，避免过度劳累。如有明显症状，考虑手术治疗。
熊家瑞
主治医师
武汉大学人民医院
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心电图提示心肌缺血，胸口闷闷，无高血压、糖尿病等慢性病，考虑做造影检查。患者女性54岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：52
冠心病可能需要通过造影检查明确诊断，建议患者重视心电图异常，进行相应检查。生活上保持良好的生活习惯，如有不适及时就医。
熊家瑞
主治医师
武汉大学人民医院
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外婆有高血压史，服用氨氯地平片，肺癌手术后服用靶向药克唑替尼，血压不稳定，有时飙高。患者女性78岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：25
疾病：高血压、低血压、靶向治疗。重点：血压波动可能与季节变化有关，建议动态血压检测和调整用药时间。保持健康生活方式，如规律饮食、适量运动等。生活建议：使用电子血压计监测血压，记录血压变化，注意气候变化对血压的影响。
熊家瑞
主治医师
武汉大学人民医院
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患者咨询关于胆碱酯酶偏高的问题，想了解是否严重以及如何降低指标。患者男性22岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：9
医生判断：患者胆碱酯酶轻度偏高，不需要特殊治疗，建议定期复查。生活中保持良好的生活习惯和饮食习惯有助于维持正常指标。如有必要，可在专业医生指导下进行药物治疗。请持续关注身体状况，如出现不适，及时就医。
熊家瑞
主治医师
武汉大学人民医院
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