问诊记录
消化不良后肋骨侧面肌肉疼痛，侧睡加重，已持续一个多礼拜。患者女性19岁
就诊科室：骨科
总交流次数：36
患者可能患有肌肉拉伤和消化不良。建议热敷观察，避免受凉，保持平躺睡觉。目前不需要用药，保持良好的生活习惯。
刘丹朝
主治医师
睢县人民医院
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脚踝骨折术后一个月，疼痛夜间加剧，切口恢复不一，局部有红肿。患者男性46岁
就诊科室：骨科
总交流次数：18
骨折术后疼痛可能与组织修复和炎症反应有关，建议抬高脚部，热敷保暖，注意夜间姿势，必要时服用止痛药。
刘丹朝
主治医师
睢县人民医院
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部位疼痛，胀痛感，无外伤史，疼痛持续，寻求诊断与治疗建议。患者女性55岁
就诊科室：骨科
总交流次数：28
病情判断：初步考虑为肌肉牵拉或肋间神经痛。用药建议：建议使用热敷、贴膏药（如艾灸膏药）缓解疼痛，避免按压和碰触。生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
刘丹朝
主治医师
睢县人民医院
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颈椎不适，3周，头晕，后脑勺疼，肩膀乏，社区医院治疗中，担心正骨风险。患者女性37岁
就诊科室：骨科
总交流次数：66
颈椎病症状明显，正骨治疗需谨慎。目前观察，正骨操作风险不高，但若有神经症状应立即就医。建议休息，避免长时间低头，加强运动。
刘丹朝
主治医师
睢县人民医院
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头晕目眩，坐不住，颈椎CT和磁共振无异常，疑似脊髓型颈椎病。患者男性38岁
就诊科室：骨科
总交流次数：32
脊髓型颈椎病可能性较大，需进行颈椎磁共振检查确认。建议患者及时就医，根据医生指导进行进一步检查和治疗。同时，注意保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，加强颈肩部肌肉锻炼。
刘丹朝
主治医师
睢县人民医院
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