问诊记录
患者因眼皮肿胀和突眼前来咨询,诊断为甲亢导致的突眼,需要评估眼肌情况,制定治疗方案。患者女性28岁
就诊科室:内分泌科
总交流次数:83
建议完善双眼核磁评估眼肌情况后再制定治疗方案。首选激素冲击治疗,云克可以作为治疗选择之一,但效果因人而异。治疗同时需注意生活调理,避免过度用眼,保持充足休息,饮食注意营养均衡,保持积极心态。注意:治疗需医生指导下进行。
刘晓霞
主治医师
大同市第三人民医院
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头晕眼花恶心呕吐冒汗,股骨头坏死患者求医问诊,血压低,心率慢,疑为低血糖。患者男性68岁
就诊科室:内分泌科
总交流次数:40
患者目前症状可能是低血糖引起,建议尽快就医。对于股骨头坏死,需心内科治疗。生活上注意保暖,饮食规律,如有糖尿病,根据医嘱调整药物。
刘晓霞
主治医师
大同市第三人民医院
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患者因颈部刺痛、睡眠不好就诊,查出甲状腺肿大和甲状腺功能异常。医生详细询问病史并检查,建议改善生活方式和饮食习惯,1月后复查。患者女性23岁
就诊科室:内分泌科
总交流次数:60
建议:考虑甲状腺功能异常,需改善生活方式和饮食习惯。注意观察症状变化,1月后复查甲功和彩超。如症状持续加重或出现其他不适,请及时就医。注意:避免摄入过多含碘食物,如海带、紫菜等。如有淋巴结肿大,可服用消炎药。
刘晓霞
主治医师
大同市第三人民医院
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孕期糖尿病后血糖持续升高,空腹血糖8左右,控制饮食后血糖波动大,询问治疗方案。患者女性40岁
就诊科室:内分泌科
总交流次数:52
患者患有糖尿病,目前使用达格列净控制血糖,建议定期监测血糖和糖化血红蛋白,注意饮食和生活方式的调整,保持良好心态。
刘晓霞
主治医师
大同市第三人民医院
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颈部疼痛数日,伴有热感。甲状腺及耳鼻喉科检查无异常。有反流性食管炎病史。患者女性28岁
就诊科室:内分泌科
总交流次数:70
建议:患者颈部疼痛、热感可能是多种原因导致的,建议先进行头颈部增强+三维成像检查以排除器质性问题。同时建议化验血沉、c反应蛋白,如有必要可进一步进行骨科检查。考虑到患者的年龄和症状,目前不需要去肿瘤医院做进一步检查,但如想化验,可以化验肿瘤标志物。医生应关注患者的症状变化,提供进一步的生活建议和用药建议。
刘晓霞
主治医师
大同市第三人民医院
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