问诊记录
19岁患者，血压偏高有家族史，咨询菊花、枸杞、决明子泡水是否合适。患者男性19岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：37
建议：患者血压偏高，需多次监测确定。如持续高，建议及时就医。菊花、枸杞可适量泡水饮用，决明子需谨慎使用。坚持锻炼，规律作息，饮食低盐低脂。注意：若血压持续升高或出现不适，应及时就医，不要自行用药。
宋瑞
主治医师
陕西省中医医院
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53岁女性，两年腰腿膝盖骨痛，月经刚停，烘热失眠。患者女性53岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：29
骨痛可能与更年期综合征或肾阴虚有关，建议患者去医院骨科和中医门诊进行检查。生活上保持良好的生活习惯，适当运动，保证充足的睡眠。
宋瑞
主治医师
陕西省中医医院
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冠心病患者术后，心慌胸闷，浑身无力，上不来气，担心用药问题。患者男性55岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：37
冠心病患者术后，建议在西医治疗基础上，可考虑中医调理。注意保暖，避免受凉，饮食宜清淡，保持良好心态。
宋瑞
主治医师
陕西省中医医院
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脑梗塞，四肢无力，说话不清，求康复治疗建议。患者女性76岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：13
脑梗塞需要综合治疗，包括针灸、中药等，建议在当地医院康复科进行针灸治疗。中成药如脑心通、丹参片等可辅助治疗。治疗过程中，保持良好的心态和耐心，配合康复训练，有助于恢复。
宋瑞
主治医师
陕西省中医医院
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月经痛，失眠，压力大，寻求治疗建议。患者女性19岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：18
针对患者月经痛和失眠的症状，建议调整生活方式，适当运动，减轻压力，并使用非处方药缓解痛经。睡眠问题可尝试放松技巧，如深呼吸、热水泡脚等，必要时考虑助眠药物。
宋瑞
主治医师
陕西省中医医院
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