问诊记录
老年结核病患者，心包积液半年，肝功能反复升高，抗结核治疗中，询问手术和药物治疗建议。患者女性82岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：52
老年结核病患者，心包积液，肝功能受损，建议先内科治疗，暂不建议手术。调整治疗方案，使用对肝功能影响小的药物，如异烟肼、乙胺丁醇、利福喷丁和左氧氟沙星。注意监测肝功能，如有异常及时调整。加强生活管理，保持良好心态。
余洋
主治医师
武汉市金银潭医院
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肺部影像非结核表现，有低热咳嗽史，使用免疫抑制剂前需排除结核。患者女性35岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：16
病情判断：患者肺部影像非结核表现，血液检查未检出结核。建议咨询免疫科医生决定是否使用免疫抑制剂。生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持良好生活习惯。
余洋
主治医师
武汉市金银潭医院
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父亲在贵州被诊断出肺结核和真菌感染，寻求治疗建议。患者男性45岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：39
肺结核需要去结核病医院治疗，真菌感染可能需要进一步检查。治疗需要半年到一年，费用因人而异。建议在当地医院治疗，如果条件不允许，可以咨询当地医生或前往省级结核病医院。生活上注意休息，加强营养，避免劳累。
余洋
主治医师
武汉市金银潭医院
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腰胀，感觉里面有股气，右侧腰胀，抽的胸水也是右侧，已吃一年结核药，胸膜增厚，胸闷，气不够用，左侧有包裹积液。患者女性28岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：67
肺结核胸膜炎患者，建议继续治疗，定期复查，注意休息，加强营养，避免劳累，如有复发迹象，及时就医。药物治疗方面，根据病情调整，注意药物副作用，如有不适，及时咨询医生。生活上，保持良好心态，注意个人卫生，避免传染他人。
余洋
主治医师
武汉市金银潭医院
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患者婆婆因咳嗽和呼吸困难住院，疑似结核病，需进一步检查确诊。患者女性29岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：16
建议：经PPD试验、痰结核菌涂片及纤维支气管镜检查确诊病情。一旦确诊结核病，应尽早治疗。生活中注意休息和营养摄入，增强抵抗力。注意：确诊后需住院进行详细治疗，排除其他可能问题。
余洋
主治医师
武汉市金银潭医院
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