问诊记录
胸部撞伤后出现结节，担心结节问题及复查频率。患者男性27岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：27
胸部结节需定期复查，建议3-4个月一次。患者已戒烟，无需药物治疗，继续观察。保持健康的生活方式，戒烟对恢复有好处。
郑志坤
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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父亲复查后建议基因检测，想了解费用和报销问题。患者男性56岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：6
基因检测需门诊沟通决定，费用自费，家属可代开。生活建议关注父亲病情变化，保持良好生活习惯。如需诊疗，请前往医院就诊。
郑志坤
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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患者咨询关于肺部穿刺和活检的问题，因位置靠近心脏无法在此进行。已前往荆州中心医院做检查，但仍需进一步确诊。患者男性61岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：23
建议：考虑到患者情况特殊，不宜进行肺部穿刺活检。建议前往协和医院介入科和呼吸内科就诊，寻求专家意见，看是否能通过其他方式获取病理样本以确诊病情。同时，保持良好生活习惯，加强锻炼以增强身体免疫力。
郑志坤
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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术后病理分期为1a，侵及胸膜，疑似鳞癌，淋巴结活检结果待定，担心锁骨位置转移及治疗影响。患者男性72岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：14
鳞状细胞癌需进一步确诊，可能需要放化疗。建议患者先确诊，根据具体情况制定治疗方案，同时注意休息，增强免疫力。
郑志坤
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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发现恶性结节，需进行穿刺活检确诊，良性结节可随访，恶性结节需进一步治疗。患者女性58岁
就诊科室：胸外科
总交流次数：12
恶性结节需先进行穿刺活检确诊，良性结节可随访，恶性结节需根据病理结果和分期进行手术治疗。生活上注意休息，保持良好心态。
郑志坤
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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