问诊记录
婴儿健康复查及奶粉选择咨询。家长询问是否需要复查及转奶建议。患者男性3个月
就诊科室：小儿外科
总交流次数：11
建议：根据婴儿状况，可逐渐转回普通奶粉并补充乳糖酶。注意转奶过程要逐步进行，观察婴儿反应。如有问题，及时就医。疾病判断：婴儿健康状况良好，可暂不复查；对于乳糖不耐受问题，可逐步转喝无乳糖奶粉并尝试添加乳糖酶解决。
陈焕
副主任医师
南京市儿童医院
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宝宝便秘，乳果糖无效，是否需要做进一步检查？患者女性2个月17天
就诊科室：小儿外科
总交流次数：17
对于婴儿便秘，可以逐渐减少乳果糖的用量，观察宝宝的反应。如果便秘持续，建议使用开塞露帮助排便，并进行测压和造影检查以排除巨结肠的可能性。同时，家长可以注意宝宝的饮食和生活习惯，增加纤维素的摄入，保持足够的水分和适当的运动。
陈焕
副主任医师
南京市儿童医院
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宝宝便秘，肛门排便间隔时间长，体重增长缓慢，是否需要调整治疗方案？患者男性2个月13天
就诊科室：小儿外科
总交流次数：10
根据宝宝的症状和体重增长情况，初步判断为新生儿便秘。目前的治疗方案和生活习惯看起来都很有效。建议继续使用生理盐水和开塞露来帮助宝宝排便。同时，注意宝宝的饮食和睡眠，保持良好的生活习惯。明天的造影和活检可以帮助我们更准确地了解宝宝的肠道情况和排除其他可能的疾病。请按照医生的指示进行检查。
陈焕
副主任医师
南京市儿童医院
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宝宝肚子不舒服，已检查并调整大便情况。仍有不适，考虑肠粘连和腺样体肥大的可能性。咨询关于肠粘连的治疗和腺样体肥大的影响。患者男性3岁
就诊科室：小儿外科
总交流次数：22
建议：考虑肠粘连可能性，建议再拍腹部立位片确诊。腺样体肥大也可能引起肚子不舒服，需等感冒好后查片子。目前可以尝试中医调理。注意观察宝宝症状变化，如情况恶化及时就诊。需注意：肠粘连如引起严重症状可能需要治疗。平时注意饮食卫生和生活习惯的培养。
陈焕
副主任医师
南京市儿童医院
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基因报告正常，但存在其他变异信息，需进一步检查确定黄疸原因。患者男性2个月23天
就诊科室：小儿外科
总交流次数：17
病情判断：基因报告正常，但存在其他变异信息，需进一步检查确定黄疸原因。用药：建议复查血生化，观察黄疸指标变化。治疗建议：建议去遗传代谢门诊咨询，根据医生的建议进行下一步治疗。生活建议：注意饮食，避免油腻食物，保持良好的生活习惯。
陈焕
副主任医师
南京市儿童医院
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