问诊记录
48岁女性,子宫异出血,诊刮后黄体酮用药后腹痛,无痛经史,病理结果提示子宫内膜破碎增生伴息肉样结构。患者女性48岁
就诊科室:妇科
总交流次数:26
病情判断:患者可能处于围绝经期,出现子宫异出血和腹痛可能与宫腔粘连或宫颈管粘连有关。用药:黄体酮用于调整月经周期,停药后应来月经。治疗建议:观察月经情况,如月经未至,建议复查。生活建议:注意休息,保持良好的生活习惯,如有不适及时就医。
朱云云
主治医师
淮南市第一人民医院
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患者因吞咽困难及胸部不适就诊,描述病情并询问可能的原因。患者女性36岁
就诊科室:妇科
总交流次数:35
病情判断:根据患者的描述,可能是岔气或其他原因引起的胸部不适和吞咽困难。需要线下进一步检查和诊断。建议:建议患者尽快线下就医,进行详细的体格检查和相关检查,以便得到准确的诊断。根据医生的建议进行治疗,并注意休息和饮食。如有需要,可服用医生开具的药物进行缓解。
朱云云
主治医师
淮南市第一人民医院
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HPV感染,去年11月检查出,最近病情有进展,担心影响结婚和生育。患者女性32岁
就诊科室:妇科
总交流次数:49
HPV感染需定期复查,目前可尝试干扰素和保妇康栓治疗。建议保持良好生活习惯,增强免疫力,结婚和生育不受影响。
朱云云
主治医师
淮南市第一人民医院
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患有红斑狼疮,需手术,询问手术前停药问题。患者女性31岁
就诊科室:妇科
总交流次数:11
患者患有红斑狼疮,需手术前停药。建议患者到风湿免疫科咨询,由专业医生评估药物停用方案。阿司匹林为抗凝血药,手术和麻醉受影响,需谨慎处理。同时,给予患者关怀和指导,确保患者理解治疗建议。
朱云云
主治医师
淮南市第一人民医院
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22岁女性患者,无性生活史,近一个月出现憋不住尿症状,伴有想大便的感觉。患者女性23岁
就诊科室:妇科
总交流次数:38
尿失禁可能与心因性因素有关,建议进行凯戈尔运动、腹式呼吸练习,避免尿意时控制不当。若症状持续,可考虑中医针灸治疗。保持良好的心态和生活习惯,关注身心健康。
朱云云
主治医师
淮南市第一人民医院
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